又到一年体检季,不少人会在体检中发现大肠息肉。大肠息肉从哪里来?会不会癌变?需不需要切除?随着当代人生活和饮食习惯的改变,经结肠镜检查后发现大肠息肉的患者越来越多。
复旦大学附属中山医院徐汇医院普外科主任陆品相表示,少数大肠息肉患者会表现为大便习惯改变、大便带血和黏液、稀便、次数增多等,但多数起病隐匿,无任何临床症状。他指出,直径小于1cm、1-2cm和大于2cm的恶变率分别为1%、10%和35%。直径小于2cm的绒毛状腺瘤,其恶变率为10%,大于2cm的恶变率则高达53%,尤其需要引起警惕。
“三高一低”食物
易惹来大肠息肉
23岁的小敏常常与朋友吃宵夜,尤其爱吃海鲜、烧烤。小敏每次看到自己爱吃的海鲜就忍不住狼吞虎咽,直至肚子吃撑为止。但一次夜宵后,小敏在第二天一大早突然出现肚子胀痛,想拉大便又拉不出来,大约过了两个小时后便开始出现呕吐不止。小敏顿感不对劲,赶紧去医院就诊,结果通过肠镜检查后发现,小敏的降结肠內竟有一个2cm的息肉。
对此,陆品相介绍,高脂肪、高蛋白、高能量和低纤维素饮食是大肠息肉,乃至大肠癌的高发因素。高脂肪、高蛋白、高能量饮食能促进胆汁的分泌,胆汁在肠道菌丛的作用下转化成次级胆酸,该物质对结肠隐窝上皮细胞有细胞毒作用,造成不可修复的细胞DNA损伤,这些细胞逐步演变成息肉。而食物纤维不能被降解,可使粪便量增多,稀释肠道内致癌物,促进致癌物排出体外。还能吸附对肠道有害的胆汁酸盐,食物纤维摄入不足,不利于有害物质的排泄。另外长期大量饮酒、吸烟,损害免疫功能,使基因突变,也会增加息肉发生率。