第53届欧洲糖尿病研究协会年会上公布的一项名为“ACE”的最新研究显示,冠心病合并糖耐量减低的中国患者,在进行生活方式干预的基础上,接受口服降糖药治疗,能显著降低新发糖尿病风险。
糖尿病不仅可以控制,还能预防?如何解读这份将近10年的研究成果?
迄今规模最大的中国糖尿病前期干预研究
糖尿病的危害已令许多国家如临大敌。研究显示,糖尿病是成人致盲的最主要原因,约三分之一的糖尿病患者会出现糖尿病性的视网膜病变。全球下肢截肢研究组的报告显示,因糖尿病足高发,25%-90%的截肢与糖尿病有关。糖尿病患病率的增加还导致糖尿病相关肾病高发。当冠心病遇上糖尿病,还将是一次“致命相会”。
也因此,世界卫生组织发出警示:糖尿病显著增加死亡风险。全球糖尿病报告显示,2012年糖尿病导致150万人死亡,血糖超标通过增加心血管疾病和其他疾病的风险导致另外220万人死亡。
应对糖尿病的战役中,中国并不轻松。据中国糖尿病及糖尿病前期最新流行病学数据显示,2013年中国成人糖尿病患病率为10.9%,糖尿病前期流行率高达35.7%。
有没有可能预防糖尿病的发生?ACE研究应运而生。它把目光锁定在糖尿病高危人群,简称IGT人群。“IGT指空腹血糖正常而餐后两小时血糖值介于7.8-11.1mmol/L的高血糖状态,这是糖尿病前期最主要的表现形式。”ACE研究联合主席、中国人民解放军总医院潘长玉教授介绍,ACE研究是在中国150多家研究中心开展的随机双盲、多中心、安慰剂对照研究,纳入6526例冠心病合并IGT的患者。
选择这类患者,源于一个重要背景,欧洲心脏调查和中国心脏调查显示,冠心病70%合并糖尿病或糖尿病前期,但这种情况很容易被漏查。换言之,大量冠心病患者根本不知道自己患有糖尿病或处于糖尿病高危状态。
2008年该研究启动,历时近10年,是迄今规模最大的中国糖尿病前期干预研究。