发热与退热，生活中很常见的情况，很多医生眼中的常识却不是人人知道。

    不是所有发热都要用抗生素

    正常人口腔温度在36.3-37.2℃之间，高出这一范围，称为发热。如果自己感觉身体热，但体温正常，不算发热。发热的病因有感染和非感染性两大类病因。要提醒的是，只有感染引起的发热才需要用抗生素。

    医治发热的重点有二：控制体温、寻找病因。两者一样重要，缺一不可。

    退热的方式有两种。一种是物理降温，常用的有冰袋降温、酒精擦浴。一种是药物退热，外国人只有西药，中国人还有中药。

    要注意的是，还有一种发热叫不明原因长期发热，特指发热持续两三周以上，体温≥38.5℃，经询问病史、体检和常规实验室检查仍未能明确诊断者。不明原因长期发热的原因很复杂，治疗比较棘手。由于病因未明，西医只能对症治疗，退热效果差，用中药治疗更为合适。

    另外，传染病引起的发热要特别小心。根据卫生行政部门规定，在禽流感、SARS等传染病流行期间，所有急性发热患者都必须先到医院专设的“发热门诊”就诊，排除相关传染病后，才能转其他科室。

    医患合作才能成功治疗发热

    医患合作是治疗成功必不可少的环节。这里来说些“合作指南”。

    【诊前沟通】　发热疾病的复杂性要求医生必须全面了解患者的发病情况、诊疗经过、既往病史乃至个人生活状态。初诊前可先行“网上问诊”，完成必要的诊前沟通，以便初步判断发热病因、病情轻重，决定是否需要住院、是否需空腹就诊、是否先去发热门诊、是否应到相关专科等，提高诊治效率。

    【自测体温】　每天测量并记录至少4-6次体温。要求时间固定，便于前后对比观察，通常需要记录的时间点为6：00、10：00、14：00、18：00、22：00，以及病人自我感觉“发热最高”时的体温。

    【自我观察】　中医治疗发热，观察的内容比西医多，比如自身的冷热感觉(怕冷还是怕热)、是否怕风、出汗情况、口渴及饮水情况、胃口怎样、小便的颜色及尿量、有无便秘或腹泻以及其它与发热伴随的不适症状。这些症状是中医判断病情、拟定处方的重要依据，看似“细枝末节”，其实必不可少。