最新数据显示：我国儿童占总人口比重的16.6%，儿童总人数约达3亿，居全球之首。我国儿童健康水平虽有长足进步，但总体状况并不理想，2011年中国5岁以下儿童死亡率为千分之十五，在193个国家中排名83位，与发达国家存在明显差距。

    今年初，复旦大学附属儿科医院和上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心作为联合主体设置国家儿童医学中心（上海）。经过大半年建设，国家儿童医学中心从制定指南、攻克疑难杂症到辐射国内外，打出了儿童诊疗的“上海牌”，并将经验撒播至全国各地，呵护3亿“花朵”健康。

    领衔制定儿科多部诊疗指南

    中国儿科临床指南制定工作委员会主任委员、儿科医院院长黄国英直言：现阶段，我国临床指南的制定与国际仍有较大差距，指南制定的观点有待更新，也缺乏高质量原始研究证据。如何破解这一尴尬局面？今年4月，儿科医院成立“儿科临床指南制作与评价中心”；近日，来自全国各地的30余位专家聚集儿科医院，召开“国家儿童医学中心儿科临床指南制作与评价专家委员会”启动会。

    以位居出生缺陷首位的先天性心脏病为例，目前我国先心病在活产婴儿的发病率约7‰至10‰。重症先心病患儿如未得到及时诊治，会因严重心力衰竭、休克、缺氧、反复肺炎等并发症而死亡，是婴幼儿最主要的死因。当前，即使在西方等发达国家，仍有13%至48%的危重先心病在离开产院前得不到诊断。反观我国，无症状重症先心病漏诊率高达71%。“早期发现、及时诊断、有效治疗，可大幅降低死亡率、提高治疗效果，并降低并发症导致的社会和家庭的巨大经济负担。”黄国英说。

    如何高效筛查先天性心脏病？

    作为国家儿童医学中心的儿科医院具备丰富经验：在新生儿早期常规采用“经皮血氧饱和度+心脏杂音”两项指标筛查，并在全市推广普及。2016年，上海86家助产医疗机构全部常规开展新生儿先心病筛查，筛查率达98%以上。这一成功的“两筛”经验将向全国其他地方传播、普及。

    迄今，国家儿童医学中心已制定多部高质量临床指南，有效扭转了相关疾病诊疗误区、填补了诊疗盲区。如《足月儿缺氧缺血性脑病循证治疗指南》的发布和推广，极大扭转了国内足月儿缺氧缺血性脑病特殊神经保护剂的滥用；《中国版0至5岁儿童不明原因发热诊断和处理若干问题指南》一改既往儿童退热药物应用单纯以降体温为目的，使诊疗更侧重于提高发热患儿舒适度。中心还在进行另外4个指南制定，同时填补了国际领域空白；高质量指南还可为中国临床指南制定发挥起到示范效应。