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睁眼睡觉是怎么回事?看看专家如何解释

  说起睁眼睡觉,首先想到《三国演义》中的张飞,多少带点戏剧成分——

  关羽被害之后,张飞准备挂孝伐东吴,命部将范强、张达务必在三日内赶制白盔白甲,若有延误就要其性命。范、张二人眼看任务不能完成,就密谋杀害张飞。

  待晚上两个人悄悄地来到张飞的床前,竟然看到张飞睁着眼睛,吓得魂飞魄散,但很快又发现他打着呼噜,知道他实际睡了,才动手把他杀掉。

  睁眼睡觉的张飞,并非绝无仅有的案例。

  热播的综艺节目“奔跑吧”中,迪丽热巴被发现是该剧组继杨颖之后第二位睁眼睡觉的女艺人。男嘉宾郑恺还笑言:“美女都是睁着眼睛睡觉的。”

  睁眼睡觉,医学上称为“眼睑闭合不全”,指上下眼睑不能完全闭合,导致部分眼球暴露,外观呈三角眼或兔眼。这可能是疾病引起的。

  因素众多,甲状腺嫌疑最大

  造成这种症状的原因很多,如眼睑、眼眶、眼球等多方面因素。

  眼睑因素:面神经炎,俗称面部神经麻痹,就是一种常见的眼睑开闭功能障碍。患者睑轮匝肌麻痹,使下睑松弛下垂。再如眼睑裂伤、化学伤后的瘢痕性睑外翻,也会导致患者不管睡觉与否,眼睛总是不能完全闭合。还有,全身麻醉后由于药物作用,或重度昏迷时由于颅脑神经受损,亦可发生暂时性眼睑闭合不全。

  眼眶和眼球因素:甲状腺相关性眼病、先天性青光眼、角巩膜葡萄肿和眼眶真假瘤等疾病,会使眼球自身体积增大,或使眼眶内容增多,导致眼球鼓起来向前突出,眼睑即使用力也难以闭上。甲状腺相关性眼病是眼睑闭合不全的常见原因。

  治疗,需要各科联手

  眼睑闭合不全的治疗,须从病因和局部对症两方面着手。由于病因往往涉及多个临床学科,首诊的眼科医生很可能建议患者到内分泌科、神经科、肿瘤科或耳鼻喉科等相关科室作排查和诊治。

  病因治疗,求治本积极排查面神经炎、甲状腺相关性眼病、先天性青光眼等前文所述的多种病因,就这些原发病进行积极治疗,为治本。

  局部治疗,保护角膜轻度患者可滴玻璃酸钠、人工泪液等滋润眼水,晚上睡觉前要涂上眼膏或戴眼罩。重症者可进行暂时性睑缘缝合术。严重突眼时,可考虑对眼眶组织行紧急放射治疗或眶减压术,减轻组织水肿,制止眼球突出。瘢痕性睑外翻等者应进行眼睑整形。

  当然,没有确切的诊断,我们也不能推测张飞或者某位明星睁眼睡觉的确切原因。

  因为,也有极少数人睡眠时,眼睑会留一缝隙,称为生理性的,并不碍事。而有明显的其他原发病因,或伴随有结膜充血、干燥、肥厚和过度角化等眼部不适时,应及时就诊。

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本文来源:中国家庭医生 作者: 责任编辑:甘薇扬

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