类风湿关节炎，冬病夏治正当时
07/06
10:49
闷热潮湿的梅雨季，室内空调的开启，使得很多患者的类风湿关节炎复发了。上海市光华中西医结合医院关节内一科副主任医师郑新春提醒：夏季气温升高，人阳气充沛，经脉和气血往往较为通畅，对于风湿病患者来说，此时是冬病夏治的最好时机。
去年，五十多岁的严阿姨患上了类风湿关节炎。“关节处晨僵、肿胀、疼痛，越是阴雨天越是严重。”严阿姨说。
前不久，严阿姨来到光华医院复查时，郑新春建议她趁着冬病夏治的时机进行敷贴治疗。
“很多风湿病患者更喜欢过夏季，因为随着气温的升高，腰酸背痛、颈肩关节疼的症状会有所减轻。这也使得不少风湿病患者在这个季节‘放纵’起来，饮食、治疗等方面不再多加注意，再加上夏季天气炎热，且多雨、潮湿，有些人贪凉爱吹空调，稍有不慎极易受风寒湿邪侵扰，加重风湿病。”郑新春介绍。
虽然夏季容易诱发风湿病，但也是把“双刃剑”，在这个季节利用好“冬病夏治”，到了冬天会有事半功倍的效果。
郑新春告诉记者，冬病夏治的适应范围很广，广泛应用于呼吸、消化、循环、风湿免疫等内科系统疾病治疗，也在皮肤、骨骼肌肉的外科疾病治疗中起到了一定作用。对于以下几种风湿病，冬病夏治也有很好的疗效：
1、素体阳虚，感受风寒、外伤，长期慢性劳损而受寒加重的风湿病。
2、局部关节肌肉发凉，遇风受寒加重，得热则舒的风湿病。
3、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎以及颈肩腰腿痛等多种风湿病属于阳虚证、寒证者及其他具有关节肌肉部位固定凉痛的风湿病。
4、感受风寒湿气所致，具有寒冷时发作，天热时消失特点的各种关节疼痛及肢体麻木等。
但具有发热症状或关节局部发热，以及虚热型的风湿病不宜冬病夏治。
冬病夏治的方法很多，有中药穴位贴敷、穴位注射、针刺、艾灸、中药烫熨、刮痧、拔罐、埋线、熏洗、足浴及中药内服等。其中最具有代表性的治疗措施为三伏天的中药穴位贴敷（即天灸疗法，常采用具有温通功效的中药组方制成贴敷药物，贴敷于特定的穴位），因其疗效明显、操作简便、费用低廉、无明显副作用而得到了广泛的应用。
“穴位贴敷法能够通过对特定穴位的良性刺激使相应药物持续作用于机体，通过发挥经络穴位和药物的综合作用以疏通经络、调整脏腑阴阳、祛散寒痰，使人体阴平阳秘，脏腑经络通畅，达到治疗疾病之目的。”郑新春解释道，“对于风湿病患者，要根据其具体的病证选用不同的穴位，分别于三伏天每一伏各贴敷一次，每次贴敷时间2—6小时为宜，以机体自我感觉可以耐受为度，但一般不超过24小时，最好连续应用3—5年。”
冬病夏治穴位贴敷的禁忌证
1、有严重心、肝、肾、脑疾病患者，支气管扩张、活动性肺结核咳血患者，患有感染性疾病、恶性肿瘤活动期患者，孕妇、感冒发烧者，阴虚火旺者。
2、糖尿病目前血糖控制不理想者，皮肤有创伤、破溃或皮肤易过敏者，瘢痕体质者。
3、1岁以下婴儿当禁用，2岁以下婴幼儿要慎用。
冬病夏治穴位贴敷的注意事项
1、冬病夏治仅是疾病治疗的一个方法，无法完全代替其他治疗，故正在服它药治疗的慢性病患者，在冬病夏治期间不可随意减药或停药。
2、患者在治疗前应当先由中医师进行辨证，三伏贴用于虚证寒证，禁用于热证。所以不可盲目跟贴。
3、贴药后，皮肤局部泛红为正常反应，部分患者局部可能出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，多数可以忍受，属于药物的正常反应，如果上述感觉特别强烈，难以忍受时，须及时取下药物，并用清水冲洗局部，避免揉搓皮肤及使用刺激性强的洗浴清洁用品。若出现严重水泡时，应及时到医院就诊。
