岳孟源

上海儿童医学中心儿内科住院医师
主治医师、副主任医师
上海市小儿呼吸专业学组成员
儿童医学中心门急诊部主任
呼吸专家门诊时间：每周二、五上午

陈红

本期上海热线特邀嘉宾主持

上海邮电医院内科副主任医师
擅长慢性咳嗽、支气管哮喘等
呼吸专科门诊时间：周二上午

　　主持人：禽流感也是流行感冒的变异？

　　岳孟源：不是，流行感冒是人群当中的。而禽流感主要是禽类当中的。这个病毒，感染对象主要是禽类，人是接触了病禽之后，才被感染。

　　 陈红：也可能是人和禽之间感染。

　　岳孟源：是的，从人和人之间的途径感染很少很少的。

　　主持人：目前蔓延的禽流感和听说过的一个词汇叫鸡瘟，这两者是否一件事？

　　岳孟源：其实鸡瘟应该是历史上就存在，我记得我们小的时候，外公外婆养鸡，当时家里就有过瘟鸡，鸡瘟就扔掉了，不吃了。

　　但是鸡瘟除了禽流感外还有别的病原菌感染，从现在来说，大部分的鸡瘟和禽流感有一定的关系。

　　患禽流感的表现？

　　小孩患禽流感后，潜伏期一般在7天以内，早期症状与其它流感非常相似，主要表现为发热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适，部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状，有些患者可见眼结膜炎，体温大多持续在39℃以上。 重症患儿可出现呼吸困难、紫绀等；具有进行性加重的肺炎或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影像学特征，即X线胸片表现为边缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状，以致融合成大片状浸润阴影，后期可出现肺间质纤维化的改变；发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；经抗生素规范治疗3-5天，病情无改善或继续加重。

　　人禽流感病例的病死率，取决于多种因素，包括发现时间早晚、患者的年龄、体质、是否有基础病等多种因素。

　　有禽类接触史的流感样症状患者需及时就医，并向医生说明接触禽类的情况，做到早发现、早救治病人，早报告、早预防控制疫情。

　　预防:

　　1、防御人感染禽流感最有效的措施是避免接触和摄入病死禽，减少与活禽接触的机会，特别是少年儿童。……