病因未明 病毒感染嫌疑最大

    据区永康副教授介绍说，突发性耳聋的病因虽然未明，但“罪魁祸首”最有可能是内耳的病毒感染和微循环障碍。其中，病毒感染常发生在感冒等上呼吸道感染后，病毒颗粒可由血循环直接进入内耳血循环中，引起耳蜗毛细胞、神经节细胞及微血管等结构的破坏。病毒亦可经圆窗侵入内耳，引起迷路炎等病损。

    微循环障碍导致的突发性耳聋，除了多见于患高血压、糖尿病等基础病的人群外，亦常发生于紧张疲劳、精神压力大的人群。人处于紧张疲劳状态可引起一系列的神经、内分泌变化，继而出现血液黏稠度及凝固性增高、动脉血压波动，血管发生痉挛、狭窄，甚至形成血栓，或继发血管出血等其他微循环障碍。因缺氧可使螺旋器、毛细胞等感音结构发生变性，从而导致突发性耳聋。这就有如禾苗受虫害及缺水、缺肥后导致的枯萎。

    包括人类在内的哺乳动物有一特点，即耳蜗内的毛细胞与鸟类不同，一旦受损坏死是不能自行再生的。现在，科学家正寄希望于干细胞移植技术让毛细胞重新生长恢复听力，但研究的路途还很长。因此，人们一定要保护听力，预防突发性耳聋。突发性耳聋也是一种急症，尽管存在自行恢复的可能，但一旦发生后越早进行有针对性的正规治疗，恢复的可能性越大。

　　年轻白领 突发性耳聋患者增多

    区永康副教授说，近年来，突发性耳聋发病年龄明显提前，年轻白领患病人数增多。在门诊中，很多白领自述曾经在卡拉OK、酒吧应酬时感觉过耳鸣。

    区永康副教授分析，现代都市白领经常过着“带电”的生活，听MP3、拿着手机煲“电话粥”、戴着耳机听歌入睡、熬夜上网聊天，而乘车上班、到餐厅吃饭、唱卡拉OK，周围环境噪声随时高达80~110分贝。自身不良的生活习惯和嘈杂的噪声环境都在影响着都市人的听力。

    门诊中，不少白领反映经常会有耳堵塞感，有耳鸣、眩晕的现象发生。区永康副教授强调，由于现代社会生存竞争的压力大，年轻白领都有一个共性：工作压力大、长期疲劳、喜欢熬夜。人长期处于压力过大和身心过度疲劳状态，会阻碍内耳血液供应，一旦受到外界刺激，就容易导致失聪。而沉重的工作压力亦会令本身患有耳鸣的人士病情恶化，上述包先生就是一个典型病例。

    有些耳鸣是短暂的，通常休息后便会复原。但若耳鸣反复或变得持续，便有可能是听觉受损的先兆。当听声音不清晰时就可能患上了突发性聋，需要尽快向听力专家求助。

　　中山大学孙逸仙纪念医院 王海芳