九成哮喘患儿有过敏性鼻炎

文：汝爰

莉莉今年4岁，最近几天总是一到半夜就咳嗽不停，还发出“呼哧呼哧”的气喘声，像拉风箱一样。白天，如果玩得太开心，疯跑一会儿后，紧接着又是一阵气喘和咳嗽，此外，有时清早起来，还连续打喷嚏，流清水鼻涕。莉莉妈妈很是担心，急忙带她到医院就诊，经医生诊断，莉莉患的是哮喘，但是治了两个多月，效果却不理想。再又一次的检查中，莉莉被确诊同时患有过敏性鼻炎，而导致哮喘反复发作的原因就是过敏性鼻炎！这是怎么回事呢？为此，记者特地采访了上海沪申五官科医院耳鼻喉科主任郭鹏医生。

“沪申”耳鼻喉科主任郭主任向记者介绍，一般来说，当发生过敏性鼻炎时，病人会到耳鼻喉科就诊，这主要是因为病变部位发生在上呼吸道。而哮喘发作时，病人会选择呼吸科，这是因为病变部位在下呼吸道。其实，当人体对某种物质产生过敏反应时，上呼吸道和下呼吸道的反应是一样的。有调查表明，过敏性鼻炎在早期不及时治疗，将使今后患哮喘的风险增加三倍，尤其是儿童。在哮喘儿童中，大约有90%的孩子同时伴有过敏性鼻炎。因此，过敏性鼻炎和哮喘是“一个气道、一种疾病”，应当同时治疗。如果只注意治疗下气道，而忽略上气道，就很容易导致哮喘反复发作。”

据卫生部门调查显示：目前全球过敏性鼻炎的发病率高达10%至14%，也就是说全球有将近6亿人正在饱受鼻炎的困扰；其中66%的哮喘患者是过敏性鼻炎的受害者。这些数据说明了过敏性鼻炎危害巨大，要及早治疗。对此，郭主任说，过敏性鼻炎以鼻痒、打嚏、流清涕为主要症状。得不到很好治疗的话，会严重干扰患者生活，降低工作效率，导致食欲减退；长期鼻塞、用口呼吸更易导致咽炎的发生，还会出现多种并发症。过敏性鼻炎对孩子的危害更大，儿童患上过敏性鼻炎，不仅影响学习和身体发育，且更易诱发鼻窦炎、腺样体炎、中耳炎、支气管哮喘等并发症。另外，研究表明，患有敏感性鼻炎的孩子更易性格孤僻。”

郭主任强调，其实在发病早期对过敏性鼻炎采取有效的防治措施，哮喘是完全可以避免的。那么，具体有哪些防治手段呢？郭主任说，首先是避免接触可能致敏的物质，如尘螨、猫狗的毛屑、霉菌、蟑螂等致敏原。其次，通过适当的药物治疗，舒缓鼻炎症状或者通过标准化过敏原疫苗注射，使过敏病人体内异常的免疫系统趋于正常。其三，加强锻炼，提高身体免疫力。其四，饮食方面，忌食寒凉生冷等刺激性食物，慎食鱼、虾、蟹类等海产食物。此外，患者还要戒烟、避免吸二手烟，并尽量避免出入空气污浊的地方。

郭主任最后提醒大家，如果哮喘反复发作，且伴有打喷嚏、流涕、鼻塞等鼻腔症状时，要考虑过敏性鼻炎的存在，要及时到正规医院查诊。（作者：汝爰）