·         主持人：各位网友大家好！

·         主持人：各位上海热线网友大家好，欢迎来到嘉宾聊天室，今天有幸请到上海玫瑰医疗美容医院张小芸院长，跟我们聊聊最热门的美容话题。张院长，您好！

·         张小芸：主持人您好，上海热线的网友们大家好！

·         主持人：最近微整形话题比较热门，您先给我们介绍一下什么叫微整形吧。

·         张小芸：微整形有广义的和狭义的之分。广义的微整形：是指不用动刀的手术，采用高科技进行美容的医学手段，比如说注射、激光、射频、等离子等都属于微整形范畴。

·         主持人：那么狭义的微整形应该怎样定义？

·         张小芸：狭义的微整形一般指现在注射美容方式，这是广大爱美人士所推崇一种美容方式，也是我们今天谈论的主题内容。

·         主持人：刚才您已经提到了微整形的广义和狭义之分，那么它们之间有区别吗？

·         张小芸：广义的像光子嫩肤也是微整形当中的一部分，但它并不是将某种物质直接注射到人体来达到美丽效果，跟狭义的注射的微整形还是有区别的。

·         主持人：微整形相比传统整形有哪些优势呢？

·         张小芸：微整形相比传统的手术有很多的优势，比如说不用动刀，皮肤上没有切口，也就没有出血，不需要恢复期，做了之后马上就可以回去，回去马上就可以工作。所以越来越受到爱美人士的追捧。

·         主持人：也就是不会留下任何的痕迹，是吧？

·         张小芸：是的。注射后1－3小时针孔消失之后，一点儿痕迹都不会留下，适合所有人群。可以用来改善肤质，还有局部的塑形，比如隆鼻、隆下巴、除皱等。现在随着科技的发展运用起来越来越广泛，比如胶原蛋白的注射，可以使得皮肤水润、透亮，对去除皱纹效果也非常的好。

·         主持人：您所说的美容和我们生活中的美容有什么区别呢？

·         张小芸：其实人类追求美已经有几千年的历史了，但在美的追求上是没有止境的。以前医学不发达的时候主要是靠生活美容。现在医学发达了，也就顺应了不同的人群希望通过医学手段来达到改变容颜和追求不老传说的要求。美容在医学发展上也顺应这个需求，也在不断发展和拓展它的领域，但生活美容和医疗美容是有本质区别的，生活美容原则上是不能侵入到人体的真皮层，这是有明显的界定。

·         张小芸：生活美容一般是在美容院进行，或者我们自己在家里护一下肤，做一下面膜，或者做SPA、或者做按摩等。医疗美容必须是在一定的特定场所，那就是指的医疗场所，另外是要有一定的资质。除了场所和医疗单位要有医疗美容资质之外，进行美容操作的人员也要有相应的资质，而且要在国家卫生行政部门进行注册，也就是医护人员，包括美容医师一定要经过国家注册，在资质要求上也非常的严格。

·         主持人：一定要专业的美容医师吗？

·         张小芸：是的。专业的美容医生，而且要在医疗美容专业的场地（医院或者诊所）进行，不能在家里或者美容院进行医疗美容。

·         主持人：我们听说现在有不少注射美容方式，那么现在美容界比较常用的注射制剂有哪些？

·         张小芸：其实现在常用的除皱制剂有两种：一种作用于肌肉，使肌肉张力下降或麻痹，从而达到治疗皱纹的效果。比如：BOTOX；另外一种是通过对人体完全无害的生物制剂填充的手段达到除皱效果的制剂，比如说：双美胶原蛋白、玻尿酸、伊维兰、爱贝芙等这些产品，都是目前比较常用的。

·         主持人：张院长您刚才提到胶原蛋白，什么是胶原蛋白？是皮肤里不可缺少的东西吗？

·         张小芸：胶原蛋白是我们人体构成一部分，是体内蛋白质最多的成分之一，占人体蛋白质成分的三分之一。是皮肤、结缔组织、骨骼等都包含的重要成分。

·         主持人：为什么胶原蛋白这么对人体的年轻态这么重要？

·         张小芸：随着年龄的推移，到了二十五岁以后，我们的皮肤就开始老化，实质上也就是胶原蛋白的生成和流失不平衡，流失多于生成，这样就会造成皮肤的饱满度不够，进而造成皱纹、松垂、毛孔粗大等现象。

·         主持人：我听说也有很多人在通过各种的方式来补充人体流失的胶原蛋白，对此您有什么建议？

·         张小芸：不同的胶原蛋白分子量大小不同、萃取的方法也不同。食品中的胶原蛋白吸收消化之后，要分布到皮肤里，另外还要是正好分布到皱纹或者面部那就是微乎其微了，大分子的胶原蛋白本身吸收就是一个障碍，就是比较困难的。吃进去的胶原蛋白不可能都吸收，吸收的量很少很少。

·         主持人：那么我们怎样才能有效的进行胶原蛋白补充？

·         张小芸：正如上面我们所讲，通过吃的方式来补充胶原蛋白补充，这样的效果是有限的。所以不断有人开发和研究这样一些新的产品，像双美胶原蛋白就是开发得非常好的一款产品，它和人体的胶原蛋白近似度达到99%以上。所以跟人体皮肤内本身存在的胶原蛋白非常非常相似，通过注射的方法直接注射到真皮层效果非常非常好，打哪里哪里就好。

·         主持人：那双美胶原蛋白有哪些适应症？

·         张小芸：双美胶原蛋白一个是用在皱纹的产品，包括我们的法令纹、额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻根的横纹都是可以通过它消除的，还有我们泪沟等也可以用它来除皱。第二个应用范围比较广的就是塑形，用胶原蛋白隆鼻，加长一点点鼻尖，隆一点小下巴，还有一些颞部、颊部凹陷的，可以打的饱满一点，使人显得精神一点，这样也是非常多的。这是它第二个主要用途。第三个用途就是改善肤质，胶原蛋白有保水、吸水的作用，可以吸收大量的营养成分，可以使我们的皮肤出现很饱满、很青春、很光泽透亮的效果，使得肤质有完美的改善。

·         主持人：您能不能具体为我们介绍一下双美胶原蛋白？

·         张小芸：双美胶原蛋白是台湾生产的。引进美国技术，运用胶原蛋白纯化平台技术和交联技术的结合,形成一个DNA图谱与人体胶原蛋白相似度达到99%三股螺旋体，交叉成的纤维网状结构,能有效抵抗胶原蛋白酶的降解。

·         主持人：为什么注射双美胶原蛋白之后会刺激新的胶原蛋白增生呢？

·         张小芸：胶原蛋白注射到真皮层之后，可以营造一个网状架构，可以刺激我们皮肤里自己分泌胶原蛋白；第二个作用就是由于注射本身对局部产生压张性的作用，这个作用同样可以使得人体产生额外的胶原蛋白，所以就可以起到美容的作用。

·         主持人：双美胶原蛋白也是一种填充剂，将来可以隆鼻吗？

·         张小芸：现在就已经用于隆鼻了，并且苏醒范围还非常广，用于隆鼻、隆下巴、丰耳垂；或者有些颊部、颞部显得不圆润的人都可以用。

·         主持人：眼部皮肤比较敏感，可以使用双美胶原蛋白吗？

·         张小芸：眼部的皮肤最薄、最敏感，因此用在眼部的胶原蛋白比其他地方的分子量更细腻一些，这样才能更好地起到修复作用。

·         主持人：双美胶原蛋白有什么优点？

·         张小芸：一个是不需要开刀，不会出血，不需要恢复期，打了哪里，哪里立马就有效，几乎不引起肿胀，打完之后的针眼是1－3个小时（就像打肌肉针一样，有一个针眼）消失之后就没有任何痕迹了。它还有一个优点就是几乎不会造成过敏，几乎没有副作用。

·         主持人：很多人都很关心双美胶原蛋白植入后的安全性了，它是否对人体有危害？

·         张小芸：双美胶原蛋白对人体是没有危害的，它的安全性跟它能留驻的时间形成一个矛盾，正因为它是人体内本身存在的胶原蛋白，所以它能被人体的胶原蛋白酶分解掉，这样就确保了它安全性。如果它是永久性的，可能就是人体里本来没有的东西，相对来说我们就要考虑是不是安全了。如果能够被人体的蛋白酶分解掉的，就是最安全的。因为它的相似度跟人体胶原蛋白相似度达到99%以上，我们可以分解掉，所以很安全。

·         主持人：双美胶原蛋白可以弥补人体的哪些缺陷呢？

·         张小芸：我们目前治疗最多的，一个是除皱，像面部的皱纹，鼻唇沟、额纹、鱼尾纹等都可以除皱，还有一些高端的顾客用于消除颈纹和手纹，人的老化是从手开始。第二用于塑形，比如：隆鼻，隆一下小下巴，然后有一些颊部、印堂有一些凹陷的，也可以填充起来；另外，还有一些疤痕凹陷，比如以前做过什么手术、外伤，也可以通过这个来改善。第三就是全脸肤质的改善，打到皮下，改善皮肤的肤质。

·         主持人：很多人都在关心双美胶原蛋白的持久性，它能保持多长时间？

·         张小芸：一般情况下可以持续一年半左右，根据打的不同部位，不同层次，持续时间也不一样。比如，真皮层和皮下持续的时间就不是一样的。另外也跟由谁来注射，注射后的保养（在一定时期我们会要进行一定保养的），这些都是非常有关系的。一般情况下时间可以持续一到两年，有的时候保养好可以更长时间。每个人会有不同的差异，跟他工作的环境，比如暴晒行业，会保持时间短一些，或者有一些不好的习惯，做一些不正确的术后处理这也是有影响的，还和注射后是不是经常维护它有关。比如做一些按摩，一些面部的面膜等都会起到一些相关的作用的。每个人可能维持的时间会不一样，可能有的人会说“我打的维持时间就长，我一个朋友打了维持就短，”这和每个人的代谢和维护是有关系的。

·         主持人：双美胶原蛋白来自哪里？

·         张小芸：双美生物科技的胶原蛋白取自无特定病原（ specific pathogen free, SPF）的猪只，是亚洲唯一SPF猪只养殖场，不论是猪只母代的筛选及配种、生产（剖腹生产，避免产道感染）、饲养环境及条件（排除空气、水质、外来动物交叉感染）均进行严格的控管、最重要的是猪只生长过程不施打任何疫苗（无抗生素残留），猪龄不超过 6 个月，猪只饲养过程每 3 个月进行一次血清检查；于屠宰取皮时再做最终的检测确认。因此，安全性毋庸置疑。

·         主持人：哪些人可以进行胶原蛋白注射？

·         张小芸：1、是有爱美的需求，2、不能有禁忌症，第一个禁忌就是怀孕或者哺乳期，我们不建议做。因为怀孕期间很多东西是说不清楚的，万一不小心因为其他原因造成流产或者引起其他异常，或者对胎儿有影响，或者胎儿事先就有其他的毛病而又不知道，万一碰到上述的情况，又说不清楚，从医生的角度来说也不愿意惹这样麻烦。所以怀孕和哺乳期不要打。3、有自身免疫性疾病的和有血友病、白血病等这样疾病的不要打；4、治疗局部有感染的。其他就没有什么特殊的限制了。为什么医疗美容一定要专业医生在专业机构里面做，就是因为医院可以做一些相应的检查，另外专业医生会有意询问有关病史，在不专业的地方让不专业的人员做，就可能会出现一些并发症，不该打的给打了，就会造成不良影响。

·         主持人：双美胶原蛋白这么好的除皱产品，很多网友都想使用了，那么它的治疗费用是多少？

·         张小芸：按照打的量来确定收费情况。打哪个部位，什么程度，使用量不同决定费用不同。所以每个人打的费用都不一样的。

·         主持人：刚才听您也提到了玻尿酸，能不能给我们介绍一下？

·         张小芸：对生活美容比较关注的人可能知道，有一些导入或者是吃的也都有玻尿酸的，一些化妆护肤产品当中也有，但是作为注射的，是从真菌发酵之后提取的。现在我们国家唯一合法的也只有瑞蓝的是合法的，可以用于我们人体美容项目的注射。

·         主持人：听说玻尿酸可以分为很多种，它们有什么不同？

·         张小芸：成分一样，只是分子量不同，组合的时候分子量不同，使得它的保存时间不同。

·         主持人：您刚才提到瑞蓝玻尿酸，它和双美胶原蛋白有什么不同？

·         张小芸：瑞蓝比双美维持时间短，它也是非常不错的产品，其治疗范畴和胶原蛋白治疗范畴几乎是相同的，几乎效果也是相同的。

·         主持人：玻尿酸注射有哪些适应症？

·         张小芸：像各种皱纹、眉间纹、鱼尾纹、法令纹、口角纹都是适用的，还有一个作用就是塑形，隆鼻、隆下巴、丰颊、丰下巴，这几种产品也都可以用于丰耳垂，有人觉得耳垂大是有福气的表现，打耳垂的也就越来越多了，类似这种从面相等方面考虑有这种美容诉求的人也就越来越多了。它也可以改善肤质。

·         主持人：刚才您说了双美胶原蛋白和玻尿酸的适应症、功效都非常相似，那是不是玻尿酸也可以隆鼻？

·         张小芸：当然也可以隆鼻了，这就像盖房子一样把基地打好就可以盖起来了，玻尿酸本身它有一定的体积。另外它打进去也会刺激我们人体自身的纤维母细胞产生胶原蛋白，从而起到隆鼻塑形的作用。

·         主持人：玻尿酸和胶原蛋白有哪些区别呢？

·         张小芸：胶原蛋白是大的蛋白质分子，是由三股螺旋旋转形成的蛋白质分子，比起玻尿酸的分子更不容易被人体分解，所以胶原蛋白和玻尿酸实际上他们在作用上的确很相同，但玻尿酸维持时间比胶原蛋白短一点。

·         主持人：最近肉毒素也非常热门，给我们介绍一下吧。

·         张小芸：皱纹分动态纹和静态纹，没有表情的时候的皱纹叫做静态纹，有些是通过做表情才有的叫做动态纹，刚才提到的两个产品（胶原蛋白、玻尿酸）都是对静态纹作用比较好，有些人表情比较丰富，或者有的20几岁一笑就很多皱纹，这些人可能也与遗传有关系，或是还有其他的原因，比如生活习惯不好、或者性格外向、表情比别人多，使得动态纹比较多，这是我们尽量要同时让动态纹也去掉一些，就要用到肉毒素了。肉毒素是去除动态纹的，静态纹通过注射剂填充好。动态和静态都没有了，就是完美的脸了。

·         主持人：肉毒素注射会不会使脸部僵硬？

·         张小芸：确实有这样的情况。这跟施打的人有关系，也跟打的量有关系。除皱针必须按照表情肌的动作能力，根据它的起止点来打，所以部位和量都是很讲究的，打的量不对或者是部位不对都会造成面部僵硬。大笑都没有表情了就不好，我们要达到的效果是微笑的时候不要有皱纹，但是大笑的时候最好还是有一点点细小的笑纹才自然。大表情还是要有一些运动，不要完全抑制它，完全抑制的确会出现表情僵硬。打到微笑时没有皱纹，表情又不僵硬是完全可以做到的。

·         主持人：脸上每一个部位都可以打肉毒素吗？

·         张小芸：我们主张打上面部，下面部我们不主张打，因为下面部的效果本身就不是特别好，而且下面部有些部位打不好会出现并发症，比如口角歪斜等，这是大家不愿意看到的，例如：鼻唇沟是因为两个组织结构不同造成的，鼻唇沟口内三角这个地方，皮肤下面不含脂肪，面颊上面是含有脂肪的，一个含脂肪，一个不含脂肪，交接地方不是光通过肉毒素就可以治疗的。

·         主持人：除了以上几种除皱产品，还有没有其它美容试剂？

·         张小芸：有，伊维兰和爱贝芙也是比较常用的除皱试剂，它们也都可以除皱、隆鼻、丰面等等，不同的就是伊维兰和爱贝芙含有合成的材料，不是纯天然的。

·         主持人：什么是合成材料？

·         张小芸：即不是纯天然提取出来的，而是化学合成的，这些化学成份刺激胶原蛋白生成，或者吸引人体的胶原蛋白到局部来填充等等。

·         主持人：这么多的生物除皱试剂，对于求美者如何选择这些不同的产品，您能不能给出一些建议？

·         张小芸：这要根据不同人的皱纹的情况、肤质的情况、脸型的情况来综合考虑。根据具体情况由整形美容医生来给他提议，如果他自己说要做什么反而会显得不够专业。

·         主持人：现在很多人都在关注美白问题，听说现今也有一种美白针比较流行，那么美白针一周打几次比较好？

·         张小芸：隔一天打一次比较好，或者一周打2－3次。打一针就有一针的效果，如果要看到比较明显的效果，最好要按疗程来打。

·         主持人：美白针的美白原理是什么？

·         张小芸：美白针能提供人体所需要的氨基酸、维生素等，这些营养成分能协助人体将黑色素代谢掉，促进我们人体代谢，从而起到皮肤美白的作用。

·         主持人：现在很多人服用维生素C，和打美白针有什么区别？

·         张小芸：吃维生素C可能会造成胃的刺激，而且吃这么多是不都能够吸收的，还是主张直接通过静脉的方法注射进去，一个是量能够保证，一个是效果也能够保证。

·         主持人：那打完美白针后会黑回来吗？

·         张小芸：我认为任何人如果说：“打过美白针或者吃过什么药美白后就不会再黑了的”，那是不可能的。因为肤色与空气的污染、我们生活的习惯，是不是按时休息，吃的食物是否均衡等，都有关系，如果一个医生跟你说打了之后你永远会很白，那他就是骗子。因为人体本身就在不断的变化和衰老，我们还没有办法阻止衰老，这个秘方还没有被发现。

·         主持人：今天你作客我们聊天室有很多网友提问，我们看一下，有问：微整形的治疗时间有多长？

·         张小芸：根据不同的产品大体上都是几分钟和十几分钟，全脸打得多也就是半个小时左右。

·         主持人：我打了以后红了3个小时，是正常的吗？

·         张小芸：我相信大家有打静脉针的经历，打了针以后，针孔都要1－3小时才能慢慢闭合，这是正常的现象。

·         主持人：有网友问，打这些美容针会痛吗？

·         张小芸：一般都是不痛的，当然也不是一点感觉都没有。会像有什么东西蛰你一下的感觉，如果是非常非常怕疼的人，可以在治疗前敷一些麻药，当然也可以做麻醉，但99%以上的人都不需要做麻醉。

·         主持人：中午打完了之后下午可以照常上班吗？

·         张小芸：有一位小姐4点打的，问我6点跟朋友聚会可不可以去？我说可以。后来聊熟了以后，她告诉我是6点钟要去相亲，等她走的时候真的一点都看不出来。

·         主持人：以前做过隆鼻感觉很假，已经取出来了，还可不可以打？

·         张小芸：一般是取出假体1－3个月之后才可以打。

·         主持人：有的网友问到，打这些这些药物会不会产生流动？

·         张小芸：注射量本身都是非常少的，加上所有的注射物质都是和我们组织密切结合的，本身就是网架式结构的，所以不会流动。

·         主持人：听说打完了之后医生会用手捏出想要的形状，真的是这样吗？

·         张小芸：是的。是可以按照顾客的需求捏出一定的形状的。不影响正常审美观时，我们可以满足顾客的要求，如果是很怪的要求我们不一定都满足，因为这不是真正的美，可能是心态上有一些畸形，我们不应该推崇它。

·         主持人：这些东西会成为依赖吗？是不是打完之后以后不打会更差？

·         张小芸：这些产品都是我们体内原本就有的物质，虽然随着时间的推移会被分解酶分解掉，但存留过程当中可以刺激我们自身胶原蛋白增生的，即便吸收以后不再打了，也会比原来不打的效果略微好一点点。

·         主持人：我下个月要结婚了，现在打了会不会影响怀孕？

·         张小芸：如果没有怀孕就可以打，刚好可以做一个漂亮的新娘子。

·         主持人：哺乳期可不可以打？

·         张小芸：任何治疗都不建议哺乳期进行，因为必须要有科学的依据，如果没有依据之前都不要去做。目前，因为我们还没有去研究过是否乳汁里面有这些物质，所以不建议哺乳期的来注射。

·         主持人：那打完了之后别人会不会摸出来？

·         张小芸：打刚打之后别人是看不出来的，只有自己会感觉有略微的肿胀，过了一段时间（不同的产品时间不同）之后任何人都摸不出来，就连求美者自己都摸不出来。

·         主持人：今天非常谢谢张院长作客我们聊天室，也让很多爱美人士了解到如何选择正确的整形，也谢谢各位网友收看，再见！