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静脉曲张的预防
http://health.online.sh.cn 2010-12-10 13:19:16

静脉曲张的预防

大隐静脉曲张是当今世界最常见的慢性疑难杂病之一。流行病学统计显示,女性患者发病率为28%,男性为20%,总体发病率大约在25%以上。如何预防静脉曲张就显得格外重要。关于静脉曲张的预防,上海新科医院专家表示:
静脉曲张是当今世界最常见的慢性疑难杂病之一。形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变所导致的。此外静脉曲张和遗传、口服避孕药及怀孕也有相关。
  
  
  静脉曲张的预防可分为三等级:
  
  
  1.一级预防
  
  
  从事长期站立工作的工厂、企业应予劳动保护,如工作时要应用弹力袜或弹力绷带,工作间隙组织做工间操等。
  
  
  2.二级预防
  
  
  轻度静脉曲张的病人,用弹力绷带或穿弹力袜,抬高患肢。对有症状而无禁忌证患者可采取大隐静脉高位结扎并切断所有属支,抽剥大隐静脉主干及分支,结扎切断关闭不全的交通静脉、局部切除纡曲静脉团。小隐静脉曲张者应同时做小隐静脉干及分支剥脱。硬化剂注射压迫疗法,特别适用于术后残留曲张静脉的辅助治疗。常用硬化剂为5%鱼肝油钠溶液、油酸乙醇胺(ethamolin)溶液、3%十四羟基硫酸钠(sotradecol)溶液以及高渗糖水及盐水。每点注射剂量是5%鱼肝油酸钠1~2ml,同时可做多点注射,注射后应加压包扎至少要6周,使静脉壁相互粘连而闭合。注射加压治疗近期疗效较满意,但复发率高,需反复注射,注射时有部分病人有过敏、溶血反应,偶而发生肺栓塞,硬化剂漏入皮下可引起皮下坏死,所以应特别注意。
  
  
  3.三级预防
  
  
  (1)溃疡:是下肢静脉曲张最常见的并发症,它不仅给病人带来苦痛和生活的不便,经久不愈的溃疡会导致恶变,因此应及时治疗。积极治疗原发病。卧床休息,抬高患肢,加强营养。局部可用生理盐水、15000呋喃西林溶液,1%新霉素溶液湿敷。外敷东方1号药膏或氧化锌胶布敷贴促进溃疡愈合。溃疡面大,持久不愈者可行溃疡切除。局部植皮。
  
  
  (2)急性出血:多由于轻微外伤导致静脉破裂出血,出血量大而难以自行停止,所以必须及时处理。出血时,抬高患肢、加压包扎,必要时可缝合出血静脉。
  
  
  关于静脉曲张的预防,专家还表示:部分患者静脉曲张并不严重且不需手术治疗,保健与预防是最重要的。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状,所以专业治疗尤为重要。目前上海新科医院采用钬激光微创联和中医中药治疗静脉曲张,是国际上最先进的治疗方法之一。临床显示是非常有效的疗法,而且具有安全,可靠,微创无痛,无疤痕等优点,随时准备为静脉曲张疾病患者进行服务。

[选稿]: 赵瑜
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