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健康指南:新生儿溶血症的预防
http://health.online.sh.cn 2011-05-25 09:31 [来源]:健康报

致病的前提:有家族的遗传病史。

一般发生的时机:在我国南部地区,如广东、广西、四川等地区高发。现在,社会中人口流动性比较大,来自高发地区的人尤其应该注意在孕前进行相关的检查及优生咨询。

致病的原因:是由新生儿红细胞酶葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷导致的。

治疗的方法:选择与新生儿血型相同的血液给新生儿换血。

为什么O型血的妈妈生出来的宝宝有可能患溶血症?

因为只有O 型血的妈妈与宝宝血型不合时所产生的游离抗体可以穿透胎盘进入胎儿体内造成溶血的发生。A型血和B型血的妈妈也可能与宝宝的血型不合,但这时出现的游离抗体不会穿过胎盘,因此也不会有溶血的危险。

当妈妈Rh血型为阳性,孩子的Rh血型为阴性时,是否也会发生溶血症?

不会。因为母亲的血型为Rh阳性时,即使接触到胎儿的血液也不会产生抗体。因此不会发生溶血症。

孕期是否有办法检测出溶血症存在?

可以有办法检测出准妈妈体内游离抗体的水平,然后采用中医等方法进行干预。不过,目前的疗效尚在观察之中。

溶血症可以预防吗?

可以。溶血症往往发生在怀孕初期发生过先兆流产、或者怀第二胎的妈妈身上。如果以前有不明原因的死胎、流产、新生儿重度黄疸史的女性打算再要孩子的时候,应该和丈夫提前进行ABO、Rh血型检查,检测体内的抗A、抗B抗体情况。这种检测可以在大型的综合医院或是大型的血库可以进行。

属于高危情况的女性怀孕后,应该定期检测血清抗体数量的多少。如果有必要,医生会进行孕期干预。如果第一胎Rh血型不合的妈妈,在生育第二胎之前可注射药物抵抗体内的游离抗体,避免溶血症的发生。

得了溶血症的新生儿会不会有生命危险?

会。溶血症发生时的主要症状是:黄疸、病情严重者可贫血,同时可伴有水肿。如果黄疸等症状发展迅速,很可能意味着病情严重,应及早采取措施。

如果孩子患了溶血症需要输血,保留的脐带血是否会有帮助?

没有帮助。如果新生儿发生了溶血,那么就意味着他的脐带血也同样存在大量的游离抗体,对治疗溶血症的病情没有任何帮助。对于ABO血型不合发生的溶血,需要输血时,所用的血液都是经过特殊配置的,要使用O型血的红血球和AB型血的血浆配置而成的血液才可以。

专家的优生提示:

溶血症一般在第一胎时很少发生。因此,建议育龄女性都应该慎重地对待人工流产。在准备怀孕的过程中,也应该注意进行优生咨询,让溶血症远离小宝宝。

[选稿]: 杨秋婕
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