其实,以甲减为代表的甲状腺疾病在生活中并不少见——袁咏仪的减肥失效、罗纳尔多的被迫退役;元凶都指向——甲状腺功能减低症。事实上,甲减是一种典型的“女性疾病”,尤其会对育龄期女性带来不孕、胎儿智力发育异常、意外流产等健康危险。
每年五月的最后一周是“国际甲状腺健康宣传周”。2011年让我们一起关注孕期甲减——这个关系到两代人健康的沉默疾病。
甲状腺,这个位于我们颈部中间一个形如蝴蝶的紫色器官,被医生们比作“身体发动机”,是内分泌系统的重要组成部分。当她的功能过分活跃时,就会出现食欲增大、眼球突出等甲亢问题;而当她变得懒惰时,就会出现甲减——乏力嗜睡、情绪抑郁、月经紊乱等症状。
甲状腺功能低下症是一种沉默的疾病。人们基本都知道甲亢(脖子肿大、眼球突出),但是对甲减几乎一无所知——由于症状不明显,且常规检查中通常不包括内分泌科的检查项目,因此,甲减问题非常容易被长期忽视。更让人担忧的是:甲状腺疾病尤其影响育龄女性的生活规划——因甲减导致的不孕和孕期事故正在增加。如果在怀孕期间发生甲减,还可能导致母子两代人的健康受损,因此格外值得我们警惕。
甲减——越沉默越危险
调查发现,在中国庞大的甲状腺功能低下患者人群当中,只有不到5%的甲减患者做到了早诊断、早治疗。一方面是因为公众对甲减的认知度比较低,甲减患者普遍认为自己的工作生活有压力、出现疲劳、乏力的问题是很正常很常见的。甲减的早期症状是疲倦、乏力,患者会误以为这是工作或生活劳累造成的。而另一方面的客观现实是,目前很多常规体检项目中都未包含甲状腺检查,所以甲状腺功能如何,自己不去关注,便无从得知。
月经迟迟不来,又没有怀孕?那可能是甲减了!
最新的临床患者调查分析发现一个普遍的误区,在就医过程中,很少有甲减者是直接去看内分泌科的,其中很多女性是去看了妇科——25%的患者以为自己怀孕了,因为已经闭经几个月了。
很多甲状腺功能低下患者们往往经过了曲折的求医之路,才最终找到了自己的病因,而这个时候往往已经被拖延了一段时间了。因此专家提醒:如果出现莫名的乏力和月经不调以及脖子肿大等症状,应该尽早去医院的内分泌科做甲状腺功能诊断。
怀孕困难,与甲减何干?
对于育龄女性来说,患上甲减对个人健康和生活品质的影响还包括——影响你的孕力。
甲状腺功能低下是由于甲状腺激素合成的分泌不足,或者甲状腺激素的量正常,但由于某些原因,不能发挥作用而引起的疾病。发生甲状腺功能低下,问题可能出在甲状腺本身,也可能出在下丘脑和垂体、还可能出在甲状腺激素作用的器官。甲状腺功能低下时身体内的甲状腺激素分泌量减少,促甲状腺释放激素(TRH)水平升高,引起泌乳素升高,从而导致女性不排卵和生殖功能下降。另外,当女性出现甲状腺功能减低症时,还会多方面抑制垂体和卵巢的正常功能,从而引起月经失调、性功能减退。还有很多甲状腺功能低下的女性发现自己性欲不再,根本没有兴趣和伴侣做爱。这些,就是患上甲状腺功能低下症的女性最终出现怀孕困难的原因。
因此,如果你发现自己无法怀孕,除了该做妇科检查外,还应要求医生为你做甲状腺功能检查。因为超过20%的甲减者会发生怀孕困难。
孕期甲减,会影响胎儿智力发育?
来自美国的最新的研究显示,患有甲状腺疾病的母亲(其中既有甲亢、也有甲减的母亲,以甲减更为多见),其生产婴儿发生出生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%。而在普通人口中,有出生缺陷的婴儿仅为3%。所以甲减尤其是值得育龄女性防范的疾病。
甲状腺激素是我们每个人机体正常运转所必需的荷尔蒙。12周内胎儿发育所需的甲状腺激素完全来自母体,滞后胎儿虽开始自己合成甲状腺激素但仍需非常依赖母体的供给来保证激素水平的充足。专家发现,孕早期是胎儿脑部发育的关键时期,此时孕妇如果出现甲状腺激素分泌不足会对孩子的智力发育造成不可逆的影响,例如引发呆小症(智力低下、身材矮小)等等。