南京军区福州总医院儿科主任医师 余自华

带孩子看病，家长总盼着能尽早就诊，还希望医生能多听自己讲点孩子的事情。但是科室就诊时间有限，如何在短时间内向医生传达有效的内容，避免重复没用的信息呢？

14岁以下先找儿科

国内划定，0~14岁的孩子看病应去儿科。但是，常看到家长带患有肾脏病的孩子到肾病科就诊，看不好再跑到小儿科，这就把病情耽误了。成人科医生和小儿科医生看孩子不一样，儿科医生会考虑到孩子的生长发育，而成人科医生往往把孩子看成是成人的缩影。同样的一个病，两者的用药和剂量也不一样。

说清楚年龄

看病时一定要告诉医生孩子的年龄，如几岁几个月，如果孩子不足一个月，要告诉医生孩子生了几天，甚至几小时、几分钟，这对医生判断疾病很有意义。三岁到学龄期的孩子最好要准确到月，年龄用周岁，因为不同年龄得的病不一样。比如两岁以内的孩子呼吸道、肠道疾病多见，那么医生在问诊发烧的孩子就会兼顾问到孩子有没有咳嗽、流鼻涕、鼻塞等呼吸道症状或拉肚子的胃肠道症状。而7岁的孩子出现拉肚子的情况就比较少，更多的是扁桃体炎，那么医生就会问孩子是否有咽痛的症状。另外家长最好能给医生提供孩子的体重，这对医生开药有帮助。

别隐瞒病史

家长还要告诉医生孩子过去常见的疾病，特别是发烧时有没有抽筋。如果半岁到五岁的孩子发烧时抽筋过，医生在开药的时候就会注意用一些预防抽筋的药。另外孩子如果有一些慢性病史，例如支气管哮喘病、先天性心脏病、脑瘫等信息要尽量提供给医生。例如有慢性肾脏病的孩子感冒了，医生开药时会给他们用对肾脏没什么毒性或毒性较小的药。

孩子如果有用药过敏一定要告诉医生，最好有医生做过皮试阳性的证明单子，因为有些医生不放心会让孩子再做一次皮试。

准确讲述病情

要告诉医生孩子发病时的主要症状和伴随症状。主要症状包括何时发病，发病几小时、多少天，有的疾病则要精确到分钟。例如抽筋，如果孩子抽筋时伴随发烧，最常见的就是颅内感染，颅内压会增高，引起脑疝，就难以抢救，所以抽筋的时间要求很准确。

有些家长在描述孩子发烧情况时不断重复，反而浪费医生时间，对医生诊疗并没有帮助。正确的做法应告诉医生孩子发烧的最高温度，吃了什么退烧药，服用多久后退烧或无法退烧就可以了。

看病时带什么

带孩子二次就诊，家长要将前次就诊的检查单、化验单和处方带上，以便医生查看。如果孩子住过院，就诊时应把疾病诊断书、检查单、化验单、出院小结、病情检验单带上。特别是下级医院到上级医院转诊的孩子，可以帮助医生尽快做出诊断，还可避免重复检查。

家长在每次看病后都要保管好孩子的病历卡，卡里记载着孩子的病史和化验信息。另外卡里留一些够挂号的钱，以免排完长队轮到自己时发现没钱挂号，又得重新挂号排队。