No 2 姓名 弱视

眼部无明显器质性病变，或者有器质性改变及屈光异常，但与其病变不相适应的视力下降和不断矫正或矫正视力低于0.9者均为弱视。弱视并不少见，国外弱视的发生率约为2～2.5％，我国弱视发病率约占2～4％。

【成因】：

良好的视力不是先天获得的，婴儿出生时，视力不及成人的1％，随着年龄的不断增长，双眼视细胞也不断发育和完善。5岁以内是视功能发育的重要时期，视觉发育一直延续到6～8岁，如这个时期某种原因造成双眼视物障碍，视细胞就得不到正常的刺激，视功能就停留在一个低级水平。

【表现】：

视力减退

重度弱视的视力为≤0.1，中度0.2～0.5，轻度0.6～0.8

分读困难

分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体（如E字）分辨力比对成行的字要强。

弱视眼常有固视异常，如旁中心固视，即是用中心凹以外的视网膜某一点注视目标。

常有眼位偏斜，有的伴眼球震颤。

【对策】

诊治弱视的重要原则是“早发现，早治疗”。它直接影响弱视的治疗效果。早期发现弱视在临床上有十分重要的意义，因为如发现弱视是在视功能发育完毕后，常常是回天无力。家长朋友们可以从以下几方面着手：

学龄前体检

一般的儿童尤其是幼儿园长大的儿童，3岁时经过简单的视力教认，绝大多数都会认视力表。有条件的幼儿园要对孩子视力每年进行一次普查筛选，家长也可自购一张标准视力表，挂在光线充足的墙上，在5米远让孩子识别。检查时一定要分别遮眼检查，不可双眼同时看，防止单眼弱视被漏检。反复认真检查几次后，若一眼视力多次检查均低于0.8，则需带孩子到医院作进一步检查。一般认为检查最好不晚于4岁。

及早发现异常苗头

弱视儿童往往除了视力低下外还有其他表现，如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等等。一旦发现孩子有异常用眼的现象，要引起重视和注意，尽早到医院眼科检查。

遮盖试验

对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿，可作遮盖试验大致了解双眼视力情况：

有意遮盖一眼，让孩子单眼视物，若很安静而遮盖另一只眼却哭闹不安或撕抓遮盖物，那就提示未遮盖眼视力很差，尽早到医院检查。

总之，弱视的早期发现主要靠家长、幼儿园、学校、医院的紧密配合，最主要的还是与孩子朝夕相处的家长本人。