问:
我家亲戚50多岁,大量饮酒后突然昏迷2次,是什么原因引起的?
答:
您好,很多糖尿病人,大量饮酒后会发生低血糖 ,如果诊治不及时会发生严重后果。葡萄糖为脑部主要能源 ,但脑细胞储糖量有限 ,每克脑组织储存 2.5~3. 0μmol。一旦发生低血糖 ,即可出现脑功能障碍现象。大多数低血糖患者经治疗能迅速恢复 ,无永久性后遗症 ,但由于长时间低血糖导致脑水肿、中枢神经损害 ,遗留不同程度的神经功能损伤 ,甚至死亡 。在昏迷早期及时补充葡萄糖则可不留任何后遗症。乙醇中毒所致低血糖症有二种情况:一种为空腹大量饮酒 ,多发生在饮酒后 8~12小时。乙醇可以抑制体内糖原异生与肝糖原分解的反应 ,这两个反应 ,是在人饥饿的时候通过体内储存的肝糖原或脂肪合成葡萄糖而保持血糖恒定的反应。空腹喝酒 ,乙醇阻碍能量代谢 ,抑制肝糖原异生 ,致使体内储存的肝糖原耗竭 ,导致血糖降低。另一种为餐后乙醇性低血糖症 ,发生在饮酒后 3~4小时。乙醇激活胰腺血流再分配 ,血流从外分泌转向内分泌产生胰岛素部分 ,从而使胰岛素分泌增加 ,因此导致低血糖。
低血糖症状因为与醉酒十分相似 ,头晕、嗜睡等 ,因此大部分患者喝酒出现这些症状后误认为喝多了 ,睡一会儿就会缓解,这种情况非常危险。为了有效避免过量饮酒所致低血糖昏迷 ,应避免空腹或饥饿时饮酒 ,尤其是糖尿病及肝病患者 ,建议养成良好的生活习惯 ,少饮酒或不饮酒 ,以提高生活质量。