受访专家：广州军区广州总医院耳鼻喉科主任汪建

采写：广东科技报记者 郭静 通讯员 银春林 谢银龙

【新闻事件】前不久报道称，主持人杨澜主持完“中国达人秀”的节目后，因咽喉息肉严重，被医生严令“息音”，7月8日返回北京后接受治疗。这一消息，让无数网民感到震惊，大部分追捧者在表达美好祝愿的同时，咽喉息肉也一度成为大家关注的焦点。近日，记者从广州军区广州总医院耳鼻喉科专家的口中获悉，咽喉息肉主要和长期用嗓过度有直接关系，此病症可防可治。

咽喉息肉与职业有关

据广州军区广州总医院耳鼻喉科汪建主任介绍，咽喉息肉是一种常见的咽喉疾病，直接发病原因有用嗓时间过长、用嗓强度过强以及用挤压喉部方式使音量增加等。特别是在当今社会飞速发展的时代，不但用嗓的持续时间和强度不断增加，以嗓音为职业者也大为增加，如教师、歌手、推销营业员、经理、法学家、军队指挥官、党政官员等，都需要长期用嗓。相对而言，这类群体更容易患咽喉息肉。

除此之外，在温度过高或过低，在有穿堂风、音响效果差的环境里用嗓，声带负荷大或呼吸不当，不注意嗓音的保护和卫生、空气质量差等，同样也可成为咽喉息肉的诱因。尤其是从事酒吧员工、广场主持、婚庆司仪、拉拉队员等职业者，因为高强度用嗓，患病的概率也比较大。

专家认为，一般从事职业性嗓音工作，在10～12年后均会出现咽喉息肉。同时，其他一些全身性疾病会加重病症的发作，尤其是上、下呼吸道与肺部的感染性疾病，内分泌功能失调等。

症状少诊治易

汪建主任解释，咽喉息肉的症状并不多，主要局限于声带，表现有用嗓后声音嘶哑、咽喉部不适或有异物感。患者可以根据音质的变化、嘶哑的程度，来判定咽喉息肉的大小、形态和部位。一般来讲，轻者主要表现有间歇性声嘶、发声易疲劳、音色粗糙、发高音困难等情况；重者就会出现声音沙哑，甚至失声、呼吸困难和喘鸣等症状。

汪建主任从平时的喉镜检查发现，大多数咽喉息肉患者在声带游离缘前中份有表面光滑、半透明、带蒂如水滴状的新生物，息肉多呈灰白或淡红色，也有紫红色，大小如绿豆、黄豆，一般在咽喉单侧比较多见，也会在两侧同时发生。

在临床诊治中，我们会根据用嗓职业病史，临床症状、间接喉镜或纤维喉镜检查即可确诊。汪建主任说，如果患者已经有声带息肉或较大的声带纤维性结节，便要考虑做手术切除，较小的病变只需要做支撑喉镜下显微术。从内科治疗手段来讲，最重要的是休声，如果无效再用含有抗生素、糖皮质激素混合的药物雾化吸入，也可服用对喉部有消炎、清嗓的中药和抗生素。同时，理疗、针刺、喉部按摩，以及喉部滴入抗炎药物均有一定疗效。

专家提醒：此病以预防为主

汪建主任提醒，由于咽喉息肉很大程度上跟职业有关系，所以最重要的还是早期预防，预防措施包括：

1．增强嗓音保护意识：在上呼吸道感染、用嗓费力、变声期、月经期不宜职业性用嗓。在太冷、太热、噪声很大和空气污染严重的环境最好少用嗓。

2．正确掌握发音技巧：避免用嗓时间过长或强度过强，更不要滥用和误用嗓音，如初学声乐者一定要在教师指导下科学练声。

3．积极治疗诱发病根：如急、慢性鼻及鼻窦炎、扁桃体及咽部炎症等，应该及时到医院就诊，避免诱发咽喉息肉。

4．戒除不良生活习惯：如抽烟、饮酒、长期熬夜等，加强运动，尽量少食咖啡、浓茶、辣椒、冷饮、巧克力等。

5．出现症状尽早治疗：职业性用嗓者应定期进行检查，以早期发现声带病变及早期治疗。

出现咽喉息肉症状时，并不能说完全不能从事嗓音工作。一般的急性期及时保证嗓音的休息和治疗，恢复后效果比较明显。汪主任建议，如果疗效并不理想，可考虑暂时调换岗位2个月。如果经6个月的休声和治疗均不见好转，而声嘶重、工龄长、年龄偏大，那么建议从事非职业性用嗓的工作。