问：

我做完B超后，医生确定为甲状腺囊肿，并有砂粒样钙化，建议开刀，可我怕打针，吃药都发怵，觉得做手术肯定可怕，就不太愿意做，想多观察一段时间，行吗？

答：

患甲状腺结节是开刀好还是不开刀好？在临床中，这是病人常提出问题。从治疗原则上来讲，甲状腺结节一般都要考虑手术治疗，但必须根据结节的大小、B超和结节细针穿刺的结果综合决定。一般来讲，直径超过2厘米的甲状腺结节都建议手术，特别是超过1.5厘米者。直径在1厘米～1.5厘米之间的结节，如果穿刺为良性，可试用甲状腺素制剂治疗6个～9个月，如果结节缩小或未继续增大，可暂不手术。但对B超发现有砂粒样钙化，或穿刺发现有乳头状增生或怀疑癌的结节，则不管大小都需手术。

推荐：复旦大学附属华东医院普外科程爱群主任