“义齿的修复与保养”专题访谈
王珏：无论多少岁数，能保留的牙齿尽量保留。全口假牙的舒适度，稳定性可能不如留有几颗牙的活动假牙。
问题：我拔了一颗大牙，后来上了一颗隐形牙齿的，带隐形义齿吃饭一个月了，现在感觉邻牙好象有点倾斜了，我想问一下专家，带隐形义齿吃饭邻牙会倾斜吗？
王珏：隐形义齿不适用于您说的大牙，也就是我们通常所说的后牙。隐形义齿不能承受很大的咀嚼压力，会引起周边牙周组织的损伤。但您提到的邻牙倾斜，根据我们的经验来讲，和这个隐形义齿应该没有什么直接关系，可能您本身的牙齿有牙周的问题。
问题：我镶的烤瓷牙已5年左右，后面磨损严重，可以修补吗？
钟群：目前的材料无法修补磨损的烤瓷牙。如严重的磨损影响到咀嚼功能，可以考虑更换烤瓷牙。
问题：活动假牙什么材料的好？
钟群：活动假牙的基托材料大致分为：塑料基托和金属基托。目前使用最多的是金属塑料联合基托。它既能够提供金属材料的强度，又能够满足塑料材料的美观度。
问题：活动义齿应该怎样护理？
王珏：活动义齿夜间睡觉时必须摘除，仔细清洗后浸没于水中，切勿佩戴假牙睡觉。因假牙佩戴时，直接覆盖于牙肉表面，夜间摘除后可让牙肉恢复其本身弹性，有利于口腔的健康。通常清洗时只需用牙膏，牙刷，清水处理即可。活动义齿本身有使用寿命，往往4-5年后需重新取模佩戴。
问题：固定义齿修复一般是将两边的健康牙齿磨掉一部分，然后弄三个假牙，可以只磨一个牙齿去固定吗？是否有这种修复可能，因为缺失的牙齿是门牙旁边的一颗，门牙非常健康，磨掉非常不舍得。
钟群：这种修复方法是不可取的，因为固定义齿的力学原理与桥梁力学原理相似，它一定需要两边健康的牙齿给予足够的支撑，如果只用一颗牙固定，力学原理类似于杠杆原理，会造成基牙的损伤。如果你不舍得磨牙可以考虑活动义齿修复或种植义齿修复。
问题：我左上边有两颗牙已经拔除三个多月，这两颗牙是间隔一颗好牙分布，请问如果我要镶牙的话，我是说固定义齿的方式，那差不多需要多少钱，需要多长时间的治疗？总共需要去医院几次，如果把这两颗牙旁边的牙磨小的话，是不是当时可以先戴上临时的假牙？
钟群：如果可以做固定义齿修复，价格2500~12000，不同材料不同价格。就诊时间需要2次，隔一周。当然可以装上临时牙。
问题：牙齿排列不齐，而且两个下边的咀嚼牙（膀牙）各坏了一颗，成了龋齿，请问是先治疗龋齿装好义牙后再整形还是先整形后再装义齿？我31岁了，还适合整形不？
钟群：建议由整形医生决定是否该牙齿有保留价值。当然可以整形。
问题：下门牙拨掉一颗，要镶一个下门牙的义齿，下门牙义齿镶什么样的好？
王珏：镶牙通常分三种：种植牙，活动假牙，和固定假牙。选择哪种完全根据口腔的整体情况，如：牙槽骨的丰满度，牙周的健康程度，还有缺失牙的位置等。下门牙通常以固定假牙为主，若牙周情况不理想，只能行活动修复。种植牙需拍三维CT方能决定是否能做。
非常感谢钟群副主任医师和王珏副主任医师在百忙之中抽空做客“在线访谈”。
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