流脑,是流行性脑脊髓膜炎的简称,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。流脑的典型症状就是发烧,而且脖子变硬,全身起红点。
临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点,瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。流脑在冬春季发病和流行,主要是15岁以下的小儿发病,是国家乙类法定传染病,因而一定要采取必要的预防措施。
流脑的典型症状:
发热,随后头痛,继而发生喷射呕吐,这三大症状被称为流脑的报警信号。
部分患儿会出现嗜睡、昏迷或烦躁不安、抽筋、颈项发硬或强直,乳幼儿还会出现拒乳、哭闹等症状。60%的患儿皮肤会出现红色出血点,压之不褪色。
如果是暴发性流脑,患儿在数小时内,皮肤黏膜出现大片淤斑或出血点并迅速融合成片,同时四肢厥冷、呼吸急促、脉搏加快、血压下降而休克,有的则很快出现神志不清、深度昏迷、反复抽筋,如不能得到及时抢救,很快会因呼吸循环衰竭而死亡。
高热、头痛、颈项强直是2岁以上人群得脑膜炎的一般症状,这些表现可以在几小时内进展迅速,也可能在1~2天内缓慢发展。
一般流脑的发病初期为上呼吸道感染期,出现类似伤风感冒的症状,如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽和轻微的发热。随着病情进展,发展至败血症期,表现为高热、精神萎靡、全身皮肤出现不规则的淤点淤斑,严重的出血疹可迅速扩大,接着进入脑膜炎期,出现剧烈的头痛、呕吐、抽搐。
流脑可分为普通型、暴发型、慢性败血症型。普通型预后良好,暴发型死亡率高,可达5%,严重的暴发型流脑患儿病情进展迅速,可在发病后几小时到一天之内死亡。
流脑的早期症状和感冒的症状差不多,相同之处:都有发热、头痛、咽痛、流鼻涕、咳嗽等症状。不同之处:通常流脑初期症状为发烧、头痛、流鼻涕、浑身乏力等,持续时间非常短,在经过几个小时或1-2天后,患者皮肤和口腔黏膜、眼结膜开始有出血点等败血症表现。出血点小如针尖,大则成片状出血斑。
病情严重时,会有颈项强直、频繁呕吐(呕吐呈喷射状)、怕光、狂躁,甚至出现昏迷。而暴发性流脑病情发展更快,患者常在24小时内发生休克,表现为面色苍白、口唇青紫、血压下降,重者危及生命。若婴幼儿患流脑,病情更为凶险。婴幼儿常表现为睡眠不安,突然尖叫,两眼凝视不动,甚至抽搐。