断肢再植技术虽然难度高、压力大，但它的社会意义也很大。市六医院如今每年进行1000多例断肢再植，如果有更多医院、更多医生掌握这门技术，就能帮助更多病患、更多家庭

    连夜送来七例断手指的病例，又是一个不眠夜。上海市第六人民医院骨科近日又遭遇一场硬仗，黎明时分，七根手指都已接上。日前，第53期全国四肢显微外科新技术推广学习班在市六医院开班，又有一批医生前来学习“再植”技术。

    断肢再植，是市六医院的“看家本领”。去年召开的全国卫生与健康大会上，四项医疗技术重大突破被提及，上海市六医院在1963年施行的国际医学史上第一例断肢再植手术位列其中。这是中国医学技术影响世界的典范。

    近日，在被誉为断肢再植发源地的市六医院骨科病区发现，这里已是全球规模最大的断肢再植中心，每年完成1000多例断肢再植手术，而这门技术还在不断精益求精。

    0.2毫米血管吻合，超显微时代的绣花功

    无影灯下，清创、固定骨骼、修复伸指屈指肌腱、启动手术显微镜、探查神经血管、接通血管、吻合神经……漫长的手术过程中，决定手术成败很重要的一点就是高质量的血管吻合。三根粗细只有0.3毫米的动静脉血管，需在显微镜下，用肉眼几乎不可见的丝线缝合五针，以此重新恢复血液循环。

    这是一种极精细的手术，借助医用显微镜，骨科医生手中那些比头发还细的丝线在微米间飞舞，绣花功了不得。“我们已经在开展0.2毫米的血管移植与吻合手术了，这意味着以前不能做的超显微手术，现在也能做了。”市六医院骨科主任柴益民说。

    把血管吻合技术推向极致的0.2毫米，对患者意味着什么?举例来说，当医生在设计组织瓣时，可以不选用那些有名有姓的“知名大血管”，而是利用这些知名血管上、直径在0.2至0.5毫米间的小分支作为组织瓣的供氧血管，将它们移植到病人受损的肢体上，用于接通远端血流。这些“被牺牲”的小血管，就是人们日常碰磕出现乌青时所破裂的那些小血管。如此聪明的移花接木可最大程度保留患者的外观和器官的功能，同时使供区损伤最小化。

    都说市六医院是世界断肢再植的摇篮、国家发明一等奖“中国手”的发源地，技术轰动世界。半个多世纪以来，这里的骨科团队没有止步于荣誉，在摸索中把再植技术不断精益求精。目前在市六医院，断肢、断掌、断指(趾)再植技术及各种组织移植术已相当成熟，具备再植条件的手术成功率达到95%以上。