老年人易患“旅游膝”
05/24
07:46
作者：朱文辉
复旦大学附属华山医院运动医学科副主任医师
春节期间，中老年人旅游活动增加，一方面提高了中老年人的生活质量，成为中老年人健身活动的一部分，有助于改善全身的心血管功能，增强体质；但另一方面，越来越多的中老年人在旅游中发生了膝关节损伤，回家后出现持续的关节疼痛，甚至活动受限，影响日常生活。
哪些情况被称为“旅游膝”
我们把中老年人在旅游期间发生的膝部损伤，常常是在半月板已退变、变性或者陈旧性损伤的基础上出现伴有明显临床症状的进一步损伤，称为“旅游膝”，可以合并韧带损伤、髌骨关节炎、滑膜皱襞综合征、骨性关节炎、软骨损伤等。“旅游膝”患者往往记不起有明确的外伤史，但经回忆都有旅游史，旅游期间或其后出现关节不适、疼痛，甚至关节活动障碍等情况。
关节长时间在一种姿势下，突然变换体位，肌肉反应往往迟缓，不能及时收缩来稳定关节，导致关节损伤
行走时间较长，比如1小时以上的持续行走、爬山，尤其是道路崎岖不平时需要特别保护关节的情况，肌肉往往容易疲劳，失去对关节的保护。
哪些情况容易造成“旅游膝”
人体半月板是衬垫在关节内起重要保护作用的结构，是膝关节最容易遭受损伤的组织。人体进入中年后，半月板开始出现退行性改变，极易在用力不当、疲劳、过度负荷等情况下出现损伤。
以下情况都是旅游中常见的情况
1、乘坐交通工具1小时以上，到达目的地又马上开始观光旅游活动
2、跟随旅游团旅游，活动安排太紧凑
3、每次的活动在数小时以上
怎样防止“旅游膝”
01
活动膝关节
乘坐交通工具中经常活动膝关节。到达目的地时不要马上站起拿行李，应先活动膝部几下，站起后让膝关节适应1～2分钟再去拿行李。
02
安排好当日的饮食、休息
饮食要富含蛋白质、维生素等。要有充足的睡眠时间。旅游期间，每日晨起不应有全身疲困、头晕、乏力等现象，否则就说明发生了过度疲劳，应减少当日的活动强度。
03
适当休息
旅游步行每1小时左右应该休息一会儿，缓慢活动四肢、腰背，揉搓大腿、小腿肌肉。爬山时应注意定时坐下休息。上山时关节负荷较重；下山时大腿肌肉容易疲劳，都可能引起关节的损害，应该注意。 以往有关节疾病者，应配戴护膝保护。
04
准确自我评估
中老年人健康情况差异较大，应根据个人的体质情况采取相应的保护措施，重要的是要有准确评估自己身体体力与耐力的意识。年龄较大觉得体力不支或途中有不适感时，应及时取消一些游览活动，在驻地休息以恢复体力。
最后，旅游后出现膝部不适或者疼痛时，回家后应休息数天，局部做理疗，贴敷药膏。如1～2周后仍不见好转，尤其是出现关节伸直或者屈曲受限等情况时应及时到运动医学专科就诊，避免延误病情，失去早期治愈的机会。
