世界糖尿病日 防治糖尿病从口腔健康做起
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目前，糖尿病已成为威胁人类生命的第四大死因。一旦血糖控制不好，随着时间的推移，该病会对人的多个系统带来严重损害。为引起人们对糖尿病的警觉和醒悟，世界卫生组织和国际糖尿病联盟将每年11月14日定为“世界糖尿病日”。
在今年“世界糖尿病日”到来之际，上海市卫生健康委员会、上海市健康促进委员会办公室和上海市健康促进中心举办了以“防治糖尿病，从口腔健康做起”为主题的上海市健康大讲堂，邀请上海市口腔病防治院的两位专家为大家讲解糖尿病与吸烟对口腔健康的影响。
糖尿病与牙周炎“互相伤害”
在糖尿病并发症中，口腔病变罕为人知，也未得到足够的重视。“已经有学者提出，将牙周炎列为糖尿病的第六个并发症。”汪黎明主任医师介绍，“糖尿病本身并不引起牙周炎，而是由于该病的基本病理变化，如小血管和大血管病变、免疫反应低下、中性多形核白细胞功能低下所导致的。从临床上看，糖尿病主要影响牙周炎的发病和进程，尤其是血糖控制不良的患者，其牙周组织的炎症较重，龈缘红肿呈肉芽状增生，易出血和发生牙周脓肿，牙槽骨破坏迅速，导致深袋和牙松动。血糖控制后，牙周炎的情况会有所好转。”
汪黎明介绍，牙周炎是一种慢性细菌感染。由于口腔卫生不当，产生牙菌斑，龈沟内细菌聚积，导致牙周组织不断的破坏。牙周炎与糖尿病是一对互相伤害的“难兄难弟”。汪黎明介绍，牙周感染会影响内分泌代谢，从而影响血糖控制。而且，中度牙周炎患者的糖尿病发病率是正常人的2.1倍，重度牙周炎患者则是正常人群的3.1倍。临床研究证实，消除牙周炎可以提高胰岛素的敏感性，有助于控制糖尿病患者的血糖。
汪黎明强调，养成良好的口腔健康习惯是预防牙周炎最好的方法，早晚刷牙、饭后漱口、清洁牙间隙，是保证口腔健康的关键。若发现自己得了牙周炎，可以通过洗牙、龈下刮治术等进行治疗。
不吸烟是维护口腔健康的重要一环
在大多数人的意识中，吸烟对口腔健康的影响尚停留在口腔烟臭、牙齿烟斑等美观层面上。事实上，口腔是最先暴露于烟雾下的器官。在各种物理和化学因素刺激下，吸烟者较不吸烟者存在更多的口腔问题。
口腔黏膜病科宋治锋介绍，烟草中含有多种有毒物质，可以引起或加重牙周疾病，更是口腔癌变的危险因素。研究发现，口腔癌的发病率和发病部位与吸烟量、吸烟方式有直接关系。此外，唇腭裂的发生、龋齿的形成、种植牙的成功率等也受吸烟的影响。
因此，少吸烟或不吸烟对维护口腔健康起到了重要的作用。
记者：矍乃婴
