远离烟草拥抱健康 烟草中的致癌物质有69种
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2021年是《上海市公共场所控制吸烟条例》（以下简称《条例》）实施11周年，也是《条例》修正案实施的第4年。为提升上海公共场所依法控烟工作水平，推动社会公众支持和参与公共场所控烟工作，由上海市卫生健康委员会、上海市健康促进委员会办公室和上海市健康促进中心主办，上海市金山区卫生健康委员会、上海市金山区疾病预防控制中心等承办的“共享健康生活共创无烟环境”上海市健康大讲堂专场活动于3月1日走进上海市金山区文化馆，上海市健康促进中心控烟与行为干预部主任、上海市控制吸烟协会副会长陈德副主任医师，复旦大学附属金山医院呼吸科主任胡志雄副主任医师就市民关心的控烟、戒烟等相关问题进行讲解和指导。
吸烟有害健康。烟草中含有7000多种化学物质，其中250余种有害物质，明确的致癌物质就有69种。胡志雄介绍，吸烟对人体的危害并不局限于肺脏，它还会引起心血管系统、呼吸系统、生殖系统、消化系统、造血系统等的各种疾病，是我国居民致死的主要因素之一。
吸烟对健康的危害不仅于此，它还是慢阻肺的最大风险因素，且吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年龄越小，慢阻肺发病风险就越高。胡志雄介绍，慢阻肺的发展比较隐匿、缓慢，患者在早期通常没有明显症状。不少病人在出现气短、呼吸困难等不适后方才想到就医，但此时的肺功能往往已下降至正常水平的50%以下。因此，尽早戒烟可预防和减少慢阻肺对人体健康造成的损伤。
电子烟危害健康有“石锤”
随着人们对健康关注度不断增加，电子烟以安全、无害、可辅助戒烟的优质形象逐渐走进了人们的视野。事实果真如此吗？2019年的美国“电子烟致死事件”或许可以给出答案。
美国伊利诺伊州卫生官员于2019年8月23日报告，一名成年人因吸食电子烟导致严重呼吸系统疾病而死亡，他也成了美国首例电子烟致死病例。一石激起千层浪，美国多家机构表示，连续有很多年轻人在短时间内发生肺功能受损。经美国疾控中心调查发现，这些病例的发病原因均为吸食电子烟，其中添加的四氢大麻酚对肺部造成损伤，且病情的进展速度极快。
这个当头棒喝的“石锤”却没能止住人们对电子烟的趋之若鹜。口味丰富、造型前卫的电子烟被贴上了时尚的标签，成了不少青少年的潮流玩物。陈德介绍，“模仿效应”、被误导等因素会让不少青少年抵不住诱惑而尝试使用电子烟。在电子烟的始作俑下，青少年更易学会吸烟，并在不知不觉中对烟草上瘾，日后就会变为真正的吸烟者。对此，我国发布的《关于禁止向未成年人出售电子烟的通告》明确指出，大部分电子烟的核心成分是经提纯的烟碱（尼古丁），未成年人呼吸系统尚未发育成型，吸入此类雾化物会对肺部功能产生不良影响，使用不当还可能导致烟碱中毒等多种安全风险。
多重科学手段助成功戒烟
2017年3月1日实施的《条例》修正案规定，上海室内全面禁烟。一时间，自由吸烟成了难事，也让不少烟民萌生出戒烟的想法。
吸食烟草对人体健康的危害毋庸置疑，从任何时候开始戒烟都不晚。胡志雄介绍，从成瘾性来说，尼古丁是仅次于海洛英和可卡因的第三位强成瘾性物质，甚至超过了摇头丸和酒精。因此，戒烟会产生很多戒断症状，寻求专业的戒烟资源和渠道就很有必要。目前，上海三级医院和一些专科医院都设有戒烟门诊，可为烟民制定个性化的戒烟方案。此外，上海还有12320戒烟热线、“无烟上海”微信公众号、中医耳穴戒烟等多种渠道和手段，相信总有一款适合您。
“很多吸烟者错误地认为，戒烟可以依靠药物完成，其实药物只是辅助方法。具体来看，戒烟有三大关键要素。首先也是最重要的，吸烟者要有戒烟意愿。其次，戒烟前应做好前期准备工作。如，从戒烟成功者处获取一些经验；身边的吸烟者会对戒烟造成极大的阻碍，因此要寻求家人和朋友的支持；日常生活中，要合理安排时间、作息规律，并寻找一些新的兴趣爱好。第三，提前确定一个有意义的‘戒烟日’，规定自己在这一天开始不再抽烟。”胡志雄介绍，“戒烟成功与否与个人的烟草依赖、所处环境、约束能力等息息相关。一般来说，3~6个月不吸烟可以视作戒烟的阶段性胜利。在此后的维持阶段，一定要拒绝偶尔的吸烟机会，这样才能实现不复吸，最终取得成功戒烟的胜利果实。”
记者：瞿乃婴
