家族遗传型乳腺癌该如何筛查？
01/27
14:00
家族性乳腺癌跟父系没关系，只是和母系亲属有关系。家族性乳腺癌基因携带往往都是母系家族，如果姥姥、妈妈有乳腺癌，那么作为女儿，就要每年进行一次乳腺核磁共振，作为常规的影像学筛查。
家族遗传型乳腺癌如何筛查？
早期出现的乳腺癌一般均具有明显的遗传倾向，其相关基因BRCA1或BRCA2已经逐渐为人们所认识。廖宁主任说，家族性乳腺癌，属于基因BRCA1或BRCA2突变的乳腺癌，往往和卵巢癌一样是发生在一个家族的同一个基因位点上的。家族性乳腺癌发病率很低，在中国或者亚洲女性发病率只有4-6%，而其他94%-96%的病人都是由于外界等因素影响而诱发的散发性的乳腺癌。
廖宁主任介绍，没有乳腺癌或卵巢癌家族史的女性不需要检测BRCA1或BRCA2的突变情况，只需要做一般的体检B超就可以了。但是，如果一位女性的家族史存在肿瘤综合征遗传倾向，那么她应去肿瘤防治中心寻求进一步帮助，进行筛查以判断是否存在基因突变。美国官方建议，有乳腺癌家族遗传的女性，每年要做一次乳腺的核磁共振检查，作为常规的检查。廖主任希望，在未来的中国，也会出现这样的BRCA检测技术和手段，给更多具有家族史的乳腺癌患者带来正确的诊断信息，所以在现在中国，乳腺癌患者不要有很大压力，也不要害怕，毕竟家族性乳腺癌的发病率只有4%-6%。
哪些女性容易患乳腺癌？
家族性乳腺癌的发病率比较低，也就是说其他原因诱发的乳腺癌更不可忽视了，中山大学附属肿瘤医院内科的王树森副主任医师表示，以下几种情况的女性发生乳腺癌的几率比较高：
初潮早的（就是第一次月经来的早的）或绝经晚的；
第一次生小孩的年龄比较大的，特别是那些终身未婚未育的人，
有乳腺良性疾病的，比如有过良性增生的、纤维瘤的；
有乳腺癌家族史的，尤其是家里直系亲属患乳腺癌，风险高；如果能从遗传学的角度进行检测的话，有基因突变的患者就是高危人群。
