更多2型糖尿病相关慢性肾脏病患者将受益于新版医保目录执行

中国有糖尿病患者约1.3亿，其中2型糖尿病患者超过90%。而糖尿病与慢性肾脏病关系极密切，根据《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，约40%的2型糖尿病患者会进展为糖尿病相关慢性肾病，从而易导致终末期肾病的发生，并大大增加其患心血管相关并发症和死亡的风险。临床上，早期肾脏无明显症状，一旦出现显性蛋白尿，则表明其病程进展速度加快，若不及时加以干预，晚期的治疗将需要依靠透析来维持生命，给社会、家庭均带来沉重的经济负担。

2023年3月1日，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》（简称 “新版医保药品目录” ）在全国正式实施。记者获悉，用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾脏病的可申达（非奈利酮片）纳入其中，价格从原来的每盒400多元大幅下降近80%。可申达是一种非甾体选择性盐皮质激素受体拮抗剂，于2022年6月在中国获批上市，用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者。

关键III期的FIDELIO-DKD 研究显示，非奈利酮可以持续显著降低蛋白尿幅度达32%，并显著降低心血管复合终点事件风险14%和肾脏复合终点事件风险18%。另外，相较全球数据，FIDELIO-DKD研究中国亚组结果表现出更优的肾脏获益趋势，可以显著降低中国糖尿病相关肾病患者的主要肾脏复合终点风险达41%，且同时具心血管获益 。

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