角膜染色法，让角膜白斑患者重拾自信

    陈先生的右眼在20年前被竹签划伤后逐渐变白，不仅视力仅有眼前指数，还极大影响美观。经病友介绍，陈先生慕名来到同济大学附属同济医院眼科专家门诊就诊，希望能通过手术改善外观。

    角膜白斑是临床上很多角膜病变的后遗症，一般外伤、感染或先天性角膜疾病会出现角膜外观改变，严重的角膜白斑不仅会影响视力，还会影响患者眼部美观，易导致患者在学习和工作上缺乏自信，恐惧社交等心理问题。

    若患者想要恢复容貌自信，传统可以通过角膜移植或眼球摘除后装义眼台的方式治疗；若患者想节约成本的同时，改善美观者，可以通过佩戴美瞳，但长时间佩戴导致眼表缺氧可能引起继发感染，而像陈先生这样白斑位置在瞳孔区且视功能不佳的患者，在不影响眼球主要结构的前提下，可以通过角膜染色让角膜颜色恢复“正常”，帮助他重拾自信。

    角膜染色术是一种通过向角膜基质添加染料来改变角膜颜色的方法，主要用于眼科美容或治疗虹膜缺损患者视觉障碍。

    常见染色方式有传统角膜表面针刺染色术、角膜层间染色术、飞秒激光辅助角膜层间染色术、板层角膜移植联合角膜层间染色术。

    陈先生实施了右眼角膜表面针刺染色术，术后第二天陈先生就获得了较为满意的眼部外观，并且正常社交距离很难看出双眼差异，观察一日术后无明显异常即可出院。

    但角膜染色也有禁忌症，如果有眼内炎、葡萄膜炎、结膜炎、角膜炎、泪囊炎、睑缘炎或角膜白斑区角膜厚度过薄，有以上这些情况时就不能做此类手术。另外，如果眼底功能尚好，仍可通过手术如角膜移植等复明的患眼，也不建议做角膜染色的。

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