问：

我家小儿3岁多近来乳房有肿块，男孩是否有早发育。是什么原因？

答：

您好，乳房的发育，一般来说是女孩青春期最早出现的第一性，这主要是由于女性卵巢所分泌的雌激性水平高，刺激乳腺腺泡和乳腺管的发育，使得乳房隆起。可是有些到青春发育期的男孩，偶然会感到自己的乳房部位有点疼痛，仔细一摸，发现乳房中有硬块存在，因而感到惶恐不安。 其实，男性青春发育期的乳房硬块，是正常的生理变化。乳房主要是由乳腺组织和脂肪及结缔组织构成的，乳腺细胞的表面存在着能识别和接受雌激素的非凡结构。当雌激素与乳腺细胞的受体结合后，乳腺细胞的代谢就活跃起来，使乳腺细胞增生，乳房发育隆起。男性青少年进入青春发育期后，睾丸在产生分泌雄激素的同时，也分泌少量的雌激素，当然其含量是微乎其微的。雌激素便使乳头部位的乳腺细胞不断增殖.导致乳房形成硬块。青春期少男的乳房硬块常局限于乳头下面，触之有时可有疼痛。据调查，在13—15岁的男性青少年中，有1/3-2/3的人发现有一侧或双侧乳头突起，乳晕的直径有所增加，有色素沉着，但出现乳房硬结者不到1/5。有些男孩对自己身上所发生的细微变化不在乎，也许尚未觉察到乳房的这一变化。由于男性青少年青春期雌激素量的增加是一时性的，故这种乳房硬块一般经过数月到一年左右便自行消退。但是你小儿3岁多是有问题的。去医院做个B超看看是什么性质的肿块。推荐去儿童医学中心小儿外科徐敏教授，明确诊断一下对症治疗。