子宫颈癌仍是威胁我国妇女的发病率最高的妇科肿瘤。发病时的年龄跨度较大,15-85岁,高峰年龄是在50岁,但是近年来发现,子宫颈癌患者有年轻化趋势,《30-40患者明显增多。
现在已明确,95%以上的子宫颈癌发生与一种成为人类乳头状病毒(HPV)感染关系密切,感染这种病毒属于性传播疾病,所以性生活过早,多个性伙伴,以及多次不洁性生活史女性是患病高危人群。
其实还有部分的女性完全是由丈夫感染HPV后,过继感染而来的,所以保持夫妇之间和谐健康的性生活,对于女性健康也是非常重要的。80%的子宫颈癌患者都有性生活后阴道出血或者血性分泌物增多表现,医学上称为“接触性阴道出血”,这种出血特点与月经周期无关,颜色鲜红,量可多可少,但大部分患者都可以自发止血;此外就是性生活后立即发生,这与阴茎撞击宫颈病变部位引起出血有关。所以,有的患者自述为“同房后出血”而到医院就诊时才发现。
当然宫颈良性病变,也会表现为“接触性阴道出血”,例如慢性宫颈炎、宫颈小血管窦等。不管怎样,出现上述表现,应到医院就诊排出子宫颈癌的可能。还有一部分宫颈癌患者,部分早期甚至晚期的患者,完全无任何临床表现,只是在例行妇科普查时才被发现。所以有性生活史的女性,应重视妇科检查。
在发达国家,为什么宫颈癌发病率非常低,这主要是得益于“宫颈刮片”的功劳,最常见的妇科检查就包括这种项目,就一只薄的小竹片刮取宫颈表面和颈管内部分组织,然后检查是否存在癌前病变的异性细胞和癌变细胞。
在我国绝大部分都已普及了这种检查,然而由于种种因素,还需要加强健康宣传。近些年由于发现HPV感染与宫颈癌发生的密切关系,有的医院还推荐检测宫颈内HPV病毒。结合细胞学检查和HPV病毒检查能够更早期的发现宫颈病变,及时推荐部分患者进行阴道镜活检,进一步明确宫颈病变的性质。