急救现场千钧一发 学会这些动作可能救人一命
02/20
08:27
03
拨打急救电话
★我们常常会听到“为偶像打Call”这个词，在现场急救中的拨打急救电话可决不是简单的一通电话而已！你需要记住紧急呼救的五大要素：
●姓名、联系方式；
●事发地点，有无显著标志；
●病因；
●累及人数；
●伤情，转送医院要求。
▲特别注意▲：不要先放下话筒，要等救援医疗服务机构调度人员先挂断电话，确认对方已经听清楚再挂电话！
★牢记24字箴言，急救时有帮助！
挺身而出、抓紧时间、现场评估、个人防护、迅速检查、急救电话、人文关怀，就地取材。
04
采取正确的方法救护伤病员
最后要说的采取正确的方法救护伤病员，这里可藏着大学问！就从大家如雷贯耳的心肺复苏（Cardio Pulmonary Resuscitation,CPR）开始说起。
★首先，当呼吸、心跳骤停时，我们需要做心肺复苏。
一组有效的数据表明，我国心脏猝死(SCA)情况发病率为 41.8/100，000，也就是说按13亿人口，每年有540,000中国人死于SCA；按时间平均，每一分钟有一个中国人死于SCA。
●简单的来说就是，心脏骤停→循环终止→脑组织缺血、缺氧→脑细胞损伤→脑细胞死亡→人体进入生物学死亡。
●心搏呼吸骤停有许多常见原因如：心肌梗塞、室颤，突然的意外事件，如电击伤、溺水、自缢，严重创伤，严重的酸中毒、高血钾、低血钾，休克，如感染性休克，中毒，如溴敌隆中毒。
★脑组织占体重2%，耗氧量却占20%，每分钟流经脑组织的血液约800毫升,占心脏排血量的15%，脑细胞对缺氧最敏感，正是因为心搏呼吸骤停的情况高发，因此懂得心肺复苏就变得尤为重要，它可以暂时维持脑和心脏的循环功能。
★做心肺复苏也需要对时间有一个非常敏感的概念，时间就是生命。
●心跳停止10秒→意识丧失，突然倒地；60秒→自主呼吸逐渐停止，瞳孔放大；3分钟→出现脑水肿；4～6分钟→开始出现脑细胞损伤；10分钟→出现不可逆损伤（脑死亡），即使抢救成功也多是植物人。
因此4～6分钟便是开展急救措施、挽救生命的黄金时刻！
心肺复苏的适应症：
呼吸、心跳突然停止：可以轻拍患者肩部或轻摇患者并大声呼喊，可叫患者姓名，询问其“你怎么了？”等先判断有无意识，紧接着可以在5~10秒内通过观察胸廓是否有起伏来确认对方是否还有呼吸（或临终喘息）、无心跳（儿童脉搏每分钟小于60次开始胸外按压）。
▲在这里还是要提醒大家首先要确认：进行急救前先确认现场是否安全。
★判断了被施救者的基本情况之后，需要展开现场呼救：
●请周围人帮助，打120（110）电话，启动EMS系统，取AED（自动体外除颤器）共同救护伤员，可以大声呼喊：
“快来人！救命啊！这里有人晕倒了，我是救护员，请这位先生（女士）帮忙拨打120，打完给我回复，如有AED，请一并取来，有会救护的和我一起来救护。”
★在实施心肺复苏中，检查脉搏≤10 秒，如果没有触摸到脉搏或不确定是否有脉搏，即开始胸外按压。也就是心肺复苏主要步骤C、A、B中的C！
（C—胸外心脏按压（compressions） 、A—打开气道 （airway） 、B—人工呼吸 （breathing））
胸外按压7个要点：
(1)按压胸骨中下部分
(2)患者应仰卧于硬板床或地上
(3)快速测定按压部位
(4)按压频率100-120次/分；
(5)按压深度成人患者5-6CM；
(6)按压时应随时注意有无肋骨或胸骨骨折；
(7)判断按压是否有效，如有两名抢救者，则一人按压有效时，另一人应能触及患者颈动脉搏动；
