新冠疫情下的"世界流感日"——携手抗击病毒是关键
11/02
08:45
2021年11月1日是第四个“世界流感日”。今年，在新冠疫情常态化的局势下，流感等呼吸道传染病出现叠加流行的风险依然存在。当流感遇上新冠肺炎，如何提高公众呼吸道传染病预控意识、做好自我防护，降低罹患流感和高危人群发生严重并发症的风险，是当下全社会都高度关心的话题。
别把“流感”当感冒，正确认识“流感”很关键
流感是一种由流感病毒引起，具有传染性的急性呼吸道疾病。WHO数据显示，在全球范围内，流感每年可致约5%-10%的成人、20%-30%的儿童感染，造成多达500万例重症病例和65万例死亡。根据中国一项最新研究显示，中国每年平均由于流感导致的呼吸系统疾病死亡数为8.8万，该数据占呼吸系统疾病死亡病例数的8.2%，对公众健康带来重大威胁。
图：上海市儿童医院院长于广军教授
上海市儿童医院院长于广军教授介绍：全国从今年3月份开始流感发病率又呈逐步上升趋势，这和疫情整体防控稳定以后，人群的流动明显增加，大家的防控意识有所懈怠有关。尤其是今年全国大范围突然降温，气温的骤变也容易引起流感的发生。在流感高发季大家一定要提前做好准备，1、加强公众流感危害和预防宣传；2、医院要加强对流感的监测，建立预警机制减少患者预检分诊时间；3、家庭要储备好抗流感病毒药物，以防不时之需。
流感和感冒，一字之差却大不相同，流感与普通感冒之间最大的区别是流感症状来势凶猛。于广军教授进一步强调：流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病感染，有甲、乙、丙、丁四种类型，引起流感流行的主要是甲流和乙流。流感的危害比普通感冒严重很多，普通感冒临床表现一般为流涕、鼻塞、低热等，症状比较轻，一般会在1周内自愈，很少影响正常工作和学习，也很少出现并发症。而流感传染性强，对器官损伤较大，容易引发严重并发症甚至死亡。同样都是呼吸道疾病，普通感冒和流行性感冒有着很大区别。
流感抗病毒 “黄金48小时”，避免严重并发症
高危患者得流感后更容易引发多种严重并发症，如急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克等，危及生命，故应引起高度重视。上海市儿童医院消化感染科主任张婷教授指出：虽然较疫情开始前的每年的流感高峰低，全国流感检出率已经在增长，上海市儿童医院乙流检出是甲流检出的16倍—20倍，以乙流为主的流感现在已经出现了，较以往更早一些。流感防控的重点高危人群是6月～5岁儿童、老年人和慢性病（慢性呼吸系统、心血管系统、代谢及内分泌系统等疾病）患者及孕妇，这些人群突发流感后发生严重并发症及死亡的比例相对较高。一般来说，流感抗病毒治疗的黄金时间是48小时，如果得了流感，应该尽快就医并接受抗病毒治疗，切忌滥用抗生素和输液治疗。
流感传染性极强，密集接触者有相互感染的风险。流感病毒主要是飞沫传播，通过打喷嚏和咳嗽等方式，经过口鼻、眼睛等黏膜直接或间接接触感染，潜伏期一般在1-7天。张婷教授谈到：预防流感和新冠都需要保持良好的个人卫生习惯。如，勤洗手，保持室内通风，流感高发季节减少前往人群密集场所，打喷嚏或咳嗽时，用上臂或纸巾遮住口鼻，然后洗手。如出现疑似流感症状时，应主动自我隔离，外出公共场所佩戴口罩。流感季一旦孩子出现发热、咳嗽或咽痛等表现，学校应建议家长及时带孩子就医、接受治疗，并按照医嘱在家休息。如明确为流感，在病愈之前不要上学，至少要隔离一个星期，以免发生学校内传播。同时，学校要积极做好预防流感的健康教育工作，教育小朋友养成勤洗手和正确的洗手方法，要培养孩子养成良好的卫生习惯。
图：上海市儿童医院消化感染科主任张婷教授
据悉，目前流感抗病毒治疗药物主要有两种：一种是神经氨酸酶抑制剂，如市民熟悉的奥司他韦，在临床已广泛使用。另一种是新型的抗病毒药物RNA聚合酶抑制剂，这种全新机制的抗病毒药物（玛巴洛沙韦）作用于病毒RNA复制阶段，比传统药物作用位点更早，在清除病毒的能力上更强，而且服用方式非常方便，全病程只需要服用一次即可，用于治疗12周岁及以上甲型和乙型流感患者，为患者带来了便捷的治疗方案。
张婷教授指出：根据III期临床数据显示，玛巴洛沙韦基本可以在服药24小时左右清除体内的流感病毒，大幅度的缩短了流感整体病程，快速缓解症状而且可以减少病毒传播的风险。
每年秋冬季，都是流感疫苗的接种高峰。《中国流感疫苗预防接种技术指南（2018-2019）》建议，6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、准备在流感季节怀孕的女性等人群为优先接种对象。于广军教授表示：接种流感疫苗是预防流感的有效手段之一，在流感季前预防接种，可以有效减少人群感染流感的机会、降低重症流感。最后，希望大家提高流感防御意识，养成良好卫生习惯，流感高发季避免到人群密集场所，外出时佩戴口罩。认识流感、预防流感、抗击流感，需要我们共同努力！
