四肢无力，我应该怎么办？

    10月29日是世界卒中日，今年的活动主题是：卒中识别早，救治效果好！我们都经历过肢体无力的感觉，有时运气好，休息一下就缓解了；有时运气不好，休息后反而加重了，耽误了最佳治疗时间。

01 出现时间

①、如果肢体无力是急骤出现，发生的时间可以精确到时、分、秒，并且症状持续不缓解，那这时就非常有必要呼叫120，去急诊就诊了。

②、如果肢体无力是缓慢出现，数天、数周、甚至数月逐渐出现了症状，我们不能回忆具体发病的时刻，但知道大概的时间段，这时候，我们要至神经内科门诊就诊。

③、如果肢体无力是隐匿出现（可能幼时或青年时期就有），十余年或数十年都维持在无力的稳定状态或缓慢逐渐加重的，需要考虑遗传性疾病、免疫性疾病或功能性疾病等不同原因，那么每周四下午请至神经遗传疾病专病门诊就诊。如果家族中只有自己一人是肢体无力长期存在的，可考虑选择每周四下午的神经肌肉和免疫专病门诊，能得到更专业的诊治。

02 出现部位

①、如果出现偏侧肢体无力、同时伴有言语含糊/口角歪斜/饮水呛咳等症状，要十分注意是否发生了脑血管病（又称脑卒中，脑梗死或脑出血）。

②、如果出现的是四肢无力，同时伴有眼睛闭合不拢/言语含糊等症状，要当心是否发生了格林巴利综合症。

③、如果出现四肢无力，但伴随虚脱感/晕倒感、心慌/出冷汗、发热等症状，要考虑是否存在低血压、低血糖、感染等系统性疾病导致的全身影响。

④、如果出现的是单肢无力或双上肢无力或双下肢无力，这时候就比较复杂了，需要考虑脑血管病（脑梗死或脑出血）、脊髓疾病（脊髓炎、脊髓脱髓鞘病变、颈椎病、腰椎病）、周围神经疾病等多种原因。

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