“松江区中心医院的专家门诊已经预约好了，您过两天直接去医院看病就可以了。”前几天，松江区小昆山镇泾德村的张阿姨接到了这样一个电话，打电话来的正是她刚刚签约的家庭医生陆元英。这个消息让张阿姨高兴极了，今年58岁的张阿姨患有类风湿性关节炎，而区中心医院的专家门诊特别抢手，她以前老是挂不到号。最近，她试着联系了一下家庭医生，没想到两天后家庭医生就回复，已经替她约好专家门诊了。

3月18日，松江区小昆山镇社区卫生服务中心的全科医生陆元英和小昆山镇泾德村的200多户村民签约，成为松江区首个专职家庭医生。每户村民签约后都获得一个印有陆元英名字、联系电话和上下班时间的钥匙扣。自此之后，陆元英就经常接到村民的咨询电话。村民们有些头疼脑热都乐意先给她打个电话问问。陆元英说，除了回答村民的用药咨询外，她还可以上门帮助村民进行一些常见病的处理。

陆元英透露，前几天一位刚刚做好静脉曲张手术的患者来找她，问她能不能帮忙拆线。“这个手术是在市区的医院做的，原本他还想回市区医院拆线，但是出行实在不方便，于是他试着找到了我。”陆元英说，当天下午她就赶到这名患者的家中完成拆线，两天后她给这个患者打电话回访时，患者高兴地告诉她伤口恢复情况不错。

目前，小昆山镇泾德村有65%的村民已经完成了签约，陆元英成为了他们“共享”的家庭医生。

试点区全科医生人手不足

从去年开始，本市长宁、闵行、闸北、徐汇等多个区已着手试点“家庭医生制”。在这些试点区域，每名家庭医生负责 2000名至3000名居民的健康管理。很多市民有点担心：家庭医生管得过来吗？

目前，试点的一些区域明显感到全科医生的人手不足。沪上部分社区卫生服务中心内，家庭医生的对象还仅限于老人、残疾人、婴幼儿、孕产妇等人群，他们的关注重点也更多地放在高血压、糖尿病等慢性病病人身上。据测算，仅浦东新区就需要全科医生8000人，但目前只有6000人，其中完全符合资质的只占60%。而闸北区9个社区卫生服务中心目前也仅有200个全科医生。

不少家庭医生也感到重任在肩：“家庭病床、免疫接种、公共卫生教育等事一件也不能少，还要独自负责建立居民健康档案、慢性病管理，增加预约就诊、双向转诊、健康管理、心理咨询、营养处方等，压力很大。”

保证全科医生到位是实现“家庭医生制”的关键，因此上海正在加紧培训全科医生。闸北区卫生局副局长祝友元透露，将鼓励二、三级医院一些科室富余人员支援到全科医生的队伍中来。今后担任家庭医生的，不仅有社区全科医生，还可以由二、三级医院的医师申请多点执业后兼任。将来家庭医生不仅能上门问诊，甚至能为居民提供远程专家会诊。

居民希望家庭医生“问不倒”

“家庭医生”上门，居民常常问个不停，居民们最欢迎家庭医生“百问不倒”。除了希望家庭医生具有全科医师资质，居民还希望家庭医生有心理咨询师、营养师、健康管理师的“功能”，“三师”级家庭医生最吃香。

作为居民健康的“掌门人”，怎样的“家庭医生”能为居民守好门？据了解，为了提高家庭医生的综合服务能力，各区卫生局也在加紧对家庭医生的培训。在不少区，建立健康档案、对慢性病的干预预防情况等都被列为家庭医生重要考核项目。

除此以外，二、三级医院将成为“家庭医生”的后盾。今年，华东医院根据10个社区卫生服务中心的不同需求，组建了各具特色的专家团队，与社区全科医生团队建立密切联系，24小时为“家庭医生”提供业务咨询和技术指导，为社区卫生服务中心提供强有力的技术支持。