一名全身患有三处低分化原发恶性肿瘤的六旬老太,在骨科与相关科室医护人员的精心救治下,日前终于再次顺利经历脊柱肿瘤切除手术。
患者主因腰部疼痛伴左下肢放射痛1周入院,疼痛剧烈,服用阿片肽止痛药无缓解,辗转上海多个三甲医院治疗无效,经人介绍来骨科刘祖德主任专家门诊,门诊查体双下肢肌力IV级,双侧痛温觉存在,病理征(—),腰椎MRI提示 L4椎管内占位明显,压迫神经根出口,手术是解决病痛的最佳方式,但考虑到既往2007年低分化肺癌、2009年低分化乙状肠癌、2010年低分化乳腺癌分别接受手术治疗,并且有冠心病支架植入、糖尿病及焦虑症等内科疾病史,手术风险极大。患者症状疼痛难忍,了解病情后强烈要求手术治疗,愿意承担一切风险。在以人为本的治疗原则下,骨科协同麻醉科、心内科、肿瘤科行术前多次会诊,于1月21日在全麻下由刘祖德主任和陈滨主治医师实施腰椎后路占位切除减压术,手术前后不到1小时,术后积极维持生命体征,术后第二天开始患者主诉腰痛及左下肢放射痛明显缓解,查房时患者热泪盈眶地紧握主刀医生的双手,并向我们叙述她的坎坷抗癌病史;为了缓解患者的焦虑情绪,医护人员每日抽出时间同其交流,注重术后病人的人文关怀。
经过骨科全体医护人员的悉心呵护,老太太症状天天缓解,焦虑情绪也逐日好转,医护人员在病房中工作时她会微笑以示感激。术后病理报告示腰椎低分化腺癌,转移可能。目前正联系肿瘤科进行下一步治疗,家属对此感激万分,病人表示将继续全力配合医生抗癌治疗。仁济医院骨科全体医护人员以病人为中心的积极治疗模式和强大的多科会诊制度,得以让3年多以来经历多次手术及化疗的六旬老太太重新微笑着站起来,继续走上可歌可敬的抗癌之路。
仁济医院骨科脊柱组近年来除保持传统特色的脊柱侧凸三维矫形术、颈椎病前后路手术、腰椎退行性疾病微创手术外,积极展开高位颈椎外伤减压术、脊柱肿瘤切除术;此外,加强临床与基础科研的结合,目前承担国家自然基金、上海市科委及教委等多项课题,仅2010年就在Spine、Eur spine J、Spine J上面发表SCI论文4篇。新技术及以人为本的新治疗模式既为病人减轻痛苦,也赢得良好的社会赞誉。