从河北沧州赶到北京看病的朱程焦急而失落。他的儿子“心脏不好”,此次看病冲着北京儿童医院心脏中心专家袁越而来。医院告诉他,“不能点专家的名挂号。你只能说挂哪个科室,哪个级别医师的号”。
很多人到医院看病习惯点专家。6月1日起,患者再到北京市属21家三级医院挂号时,只能选医生的科室和职称。这就意味着患者初次就诊有可能看不上“心仪”的专家。
在北京儿童医院的门诊大厅,屏幕滚动播出的门诊挂号信息已把出诊专家的姓名删除。无奈的朱程预约到6月7日的专家号,这张预约挂号凭条上仅有科室和出诊医师职称。
走出医院挂号大厅,朱程决定带儿子先回家,到约定日子再来。像朱程这样“慕专家之名而来看病”的外地患者占北京大医院门诊量一半左右。
然而,按照北京市卫生局推行的预约挂号新规,各医院窗口号源仅保留20%左右,约80%的号源投入预约平台。北京市卫生局希望“外地患者也先预约再到医院”。
患者无论是网络还是电话预约,初诊只可选专业及职称,由医务人员为患者分诊。如果想挂知名专家的号,只能分层级就诊,由首诊医师根据患者的病情需要转诊给知名专家。
8时30分,宣武医院门诊挂号大厅信息栏上还能隐约看到专家名字被撕下来的痕迹,剩下的只有专业科室、医生职称、专业特长和出诊时间。挂号大厅里依然熙熙攘攘,很多人表示“不知道可以预约了”。
部分患者认为“取消点名挂号影响不大”。也有人认为,“真有大病了,还是愿意让专家给瞧瞧,心里踏实。”然而,宣武医院院长助理赵国光说:“宣武医院有20余位知名专家,接诊的病人中大约有一半并不是专家最擅长的专业。”
北京市卫生局副局长毛羽有更深刻的认识,他说:“北京各大医院医疗专家80%的时间都用于解决常见病,而不是更好地将自己的优势和专业发挥在解决疑难杂症上,这其实是一种资源浪费。”
北京儿童医院挂号大厅挂出条幅宣传“取消点名挂号”。一位母亲抱着孩子来看病,她表情焦灼,在接受采访时表示出担心:“这样一搞,等于是把原本属于我们的选择权由医生决定了,能不能见专家得初诊医生说了算,会不会更不方便了很难说。”
毛羽回应:“取消点名挂号并不是剥夺病人选择医生的权利,而是让专家从常见病患者中解放出来,给真正需要看专家的病人服务。”
北京朝阳医院试点层级就诊模式,呼吸科和妇产科组建起由知名专家组成的诊疗团队,团队成员配备若干主任医师、副主任医师和主治医师。患者挂这两个科室专家号时,首先挂诊疗团队普通门诊号,由诊疗团队中的医师进行初诊,完善相应的化验检查,再根据患者病情决定是否为患者预约知名专家。
朝阳医院院长封国生说:“初诊患者点名挂专家号时,对专家的专业特长并不了解,多是凭寥寥几语的专家专业特长介绍,或者听别人的推荐来选择。取消点名挂号,由更了解本科室专家专业特长的医务人员推荐医生,好钢用在刀刃上。”