有媒体报道称,被称为“史上最严”的医院抗菌药物管理办法最快可能从7月1日就会开始实行。根据《抗生素药物临床应用管理办法(征求意见稿)》的相关规定,三级医院的抗菌药物品种会被压缩到50种,而二级医院则只有35种。昨日,记者从业内人士处了解到,目前成都多数三级医院的抗生素使用种类在90到110种左右,如果参照条例执行,半数左右的抗生素都会被逐出院门。
限品规:
业内人士人士称
50个品种抗生素足矣
如果像专家透露的医院抗生素使用现状来看,要“达标”就必须大幅度缩减药品的种类。 这样是否又会影响到医疗质量呢?“50种抗生素的配备基本能够满足疾病需求,医生的选择余地还是比较大。”市三医院药房主任黄一心称,根据相关要求,遇到特殊病例的情况下,医院可以提出额外申请,不过在一个周期内不得超过5次。同时,医院可以根据具体的疾病谱变化调剂药品的配备。
“抗生素药品的去与留,需要根据多数患者的需求来定。”黄主任称,近期医院对抗菌药物目录全面梳理,最终再根据相关要求清退药品。
川大华西医院
先行清退38种药品
川大华西医院对目前临床使用的88种抗菌药进行了梳理,已在6月中旬一举砍掉其中38种。医院医疗质量管理部科长陈敏告诉记者,“出局”主要依据抗菌药品在医院使用的耐药性,耐药性越强越容易被淘汰。另外,药品安全性、疗效、性价比等都是需要考虑的因素。
陈敏说,被清退的抗菌药并非有质量问题,而被保留的品种也不会一直使用。“在以后的临床和药物耐药性实验中,如果有某种抗菌药的耐药性超标,同样会被淘汰。”此外,陈敏介绍,在抗菌药使用的监管中,医院将定期对抗菌药物的品种、剂型、规格、使用量、金额、使用量排名前10位的进行公示,并对住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率,门诊抗菌药物处方比例进行调查,而公示和调查的结果将成为下一次抗菌药物调整的依据。
限级别:
先考试再持证
抗菌药物分级使用
据了解,目前,川大华西医院、市三医院等多家医院拥有处方权的医生,都已接受抗生素专项培训及考试。