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发生药物不良反应时应该怎么办?

    药物不良反应是指合格药品在治疗量下用于预防、治疗、诊断疾病、调节生理机能时,出现的有害的、与用药目的无关的反应,其中包括药物的副作用、毒性反应、后遗反应、过敏反应、特异质反应、二重感染、依赖性以及致癌、致畸、致突变作用等。

    药物的不良反应是不可避免的,发生不良反应的原因很多,有药物种类、给药途径、个体差异等等多种因素,用药时应进行全方位的考虑。

    如果出现疑似不良反应的症状该怎么办?首先无需惊慌、保持冷静。判断是否是用药后出现不良反应,不能仅仅凭主观的感受,要综合客观的分析用药时间与不良反应出现的时间有无联系;出现的不良反应是否符合药物说明书上已知的药物不良反应类型特点;停药或减少剂量后异常反应是否减轻或消失;再次接触药物是否再次出现同样反应。

    根据用药后出现异常反应的时间也可以进行判断:如患者在皮试后数分钟内发生过敏反应,出现脸色苍白、呼吸困难、胸闷心慌、生命体征下降甚至昏迷,需立即抢救;支气管哮喘的不良反应常在用药后数分钟至数小时内发生;用药后30分钟至2小时如果出现恶心、呕吐、腹痛、胃部不适等症状则可能是药物引起的胃肠道不良反应等。

    为防止和减少药物不良反应的发生应做到:了解自己的药物过敏史、不良反应史和家族史;用药前要仔细地阅读药品说明书,充分了解药品,正确合理用药同时避免不必要的联合用药;不要自行随意增减药物剂量,因谨遵医嘱;至医院药物咨询窗口/药物咨询室、或在互联网医院线上咨询;使用对脏器功能有较大损伤的药物时要定期监测各脏器功能、血液指标等。

    如果药物不良反应较轻,患者可以忍受,一般无需做任何处理,停药后不良反应会自行消失;如果发生较明显的不良反应,患者应及时和医生联系,特别是老人、孕妇、儿童等特殊人群,一定要在医生的指导下,根据不良反应的不同表现、严重的程度采取相应的措施进行治疗;如果出现严重的不良反应,应立即停药并及时就医,配合医生进行治疗。

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本文来源:上海市同济医院 作者: 责任编辑:袁晓莉

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