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“明亮眼睛的保证——做好定期的眼病筛查”专题访谈
http://health.online.sh.cn 2011-09-20 08:51 [来源]:上海卫生信息网
问题:医生你好,我今年40岁,经医院检查患上了黄斑变性,这种病发展的快吗?这种病怎么防治?有没有好的治疗方法?我现在用的是施图伦滴眼液,这种药对这种病有效果吗?
 
童晓维:不知您的黄斑变性是否是由高度近视引起?一般这样的疾病发展并不是很快,但需要定期去医院随访,明确有无脉络膜新生血管的存在,如果有,可以进行光动力学激光的治疗,如果没有就做好密切随访。施图伦是可以用的,但效果不显著,关键是先明确诊断黄斑变性的特征。
 
问题:眼睛出现飞蚊症,并有玻璃体混浊,应该如何治疗?
 
葛玲:飞蚊症是玻璃体混浊造成的。治疗取决于造成混浊的原因。如果是由于老化或高度近视引起的轻度玻璃体混浊,你可以不必治疗。如果是出血或炎症引起的玻璃体混浊就需要治疗。如果急性发生严重飞蚊现象就必须及时到医院查找原因。
 
问题:医生好,请问,我常使用电脑,前阵去医院看眼科,说玻璃体浑浊,配了氨碘肽眼药水,已经用药约1个多月(每天3-4次),不适症状有所缓解,但飞蚊症还是有。最近感觉眼睛不适感加重,眼睛痒的厉害,且分泌物很多,眼睛充血,请问有什么办法吗?谢谢。
 
童晓维:您的提问涉及2个问题,第一是关于玻璃体浑浊(即飞蚊症)的治疗,一般建议扩瞳做个全面的眼底检查,排除视网膜裂孔、视网膜变性,氨碘肽眼药水可以使用。但飞蚊症不会完全消失。第二关于眼部不适,若有眼药水的储存和使用的不当,本身也会出现您上述的不适症状。因为它作为生物制剂比较容易变质。建议到医院检查后由医生决定是否需要继续使用。
 
问题:老花镜度数直线上升,看书报半小时左右眼就模糊,外出看人不清,好长时间才恢复,该怎么办?
 
童晓维:这是一个人的生理过程,这是由于晶体老化眼内调节发生困难引起的,可定期的根据屈光状态来调整眼镜,并在生活方式上加以调整,如多户外活动,减少长时间的近距离的工作,并加强营养,多吃含量丰富的维生素食品。
 
问题:现在有很多关于激光手术治疗近视眼的介绍,请问哪些情况适合做激光手术,哪些不适合?
 
童晓维:年龄在18~20岁以上,近视屈光度稳定,排除干眼症及视网膜青光眼等疾病,一般在治疗前要到正规的手术医院做个全面检查,医生会给予答案。
 
问题:我父亲今年46岁,两年前查出患有黄斑病变,水肿,中心视网膜炎,期间吃过叶黄素胶囊、β胡萝卜素、肌苷片、维生素等药物,不见好转。且现在右眼视力0.5,左眼视力0.1,近日去医院,医生开的施图伦(七叶洋地黄双苷滴眼液)和沃丽汀(卵磷脂络合碘片),让其先服用3周然后在进行复查。不知道有没有什么好的治疗方法呢?
 
童晓维:请先明确您父亲黄斑变性的种类,是高度近视引起的吗?是干性的还是湿性的?这些对预后及效果都会产生明显不同,因此需要到医院明确一下。您上述的那些方法都是治疗黄斑变性的保守治疗方法,可以使用。
 
问题:高眼压症如果用药后眼压控制在正常范围内能停药吗?我才二十几岁,很不想终身用药,能治愈吗?我有轻微近视但眼压高,眼睛跟用药前无任何变化。眼睛无任何不适感。
 
葛玲:高眼压症可以密切随访下,暂时不用药,需要定期检查视神经结构和功能,5%~10%的高眼压症患者会是早期青光眼患者。
 
非常感谢童晓维副主任医师和葛玲副主任医师在百忙之中抽空做客“在线访谈”。各位网友,今天的上海卫生“在线访谈”栏目到这里就结束了,感谢您的参与,也希望您继续关注我们下一期的访谈。
[选稿]: 杨秋婕
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