问1：

什么是炎症性肠病？

答：

炎症性肠病是一种病因尚不十分清楚的慢性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症，重者发生溃疡，病变主要累及结肠粘膜和粘膜下层；范围多自直肠开始，可逆行向近段发展，甚至累及全结肠及末段回肠，呈连续性分布；临床主要表现为腹泻、腹痛和粘液脓血便。克罗恩病为一种慢性肉芽肿性炎症，病变可累及胃肠道各部位，而以末段回肠及其邻近结肠为主，多呈节段性、非对称性分布；临床主要表现为腹痛、腹泻、瘘管、肛门病变和不同程度的全身症状。

 

问2：

炎症性肠病有那些治疗方法？饮食注意哪些？

答：

治疗方法主要使用水杨酸偶氮磺胺吡啶、5氨基水杨酸、激素、抗生素、免疫抑制剂和手术。

在我国80.9%溃疡性结肠炎病人完全缓解,11.6%部分缓解,死亡率为0.6%；41.6%的克罗恩病病人完全缓解,52%部分缓解,死亡率为1.4%。

早期发现炎症性肠病，主要依靠其临床表现和内镜检查，溃疡性结肠炎为反复发作的腹泻，黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状；克罗恩病为慢性起病、反复发作的右下腹或脐周腹痛、腹泻，可伴腹部肿块、肠瘘和肛门病变，以及发热、贫血、体重下降、发育迟缓等全身症状。

传统的治疗对溃疡性结肠炎和克罗恩病的缓解率分别为80%和70%左右，在维持缓解方面,有报道指出即使最佳的维持治疗方案也仅能使复发率降低50%左右。国人维持治疗意识差、药物种类有限,短期治疗后停药更易导致疾病复发。溃疡性结肠炎与克罗恩病最终分别有1/3与2/3的病例需要手术,使疾病致残率高,生活质量受到相当大的影响，

因此，应对炎症性肠病的诊断与治疗问题引起足够重视。溃疡性结肠炎患者维持治疗的时间尚无定论，但至少应维持1年，近年来愈来愈多的作者主张长期维持。一般认为激素无维持治疗效果，在症状缓解后应逐渐减量，尽可能过渡到用水杨酸类药物维持治疗；克罗恩病药物维持治疗时间多需2年以上甚至终生维持治疗。

怎样才能建立良好的生活习惯应对炎症性肠病？

首先，要有健康的生活方式，生活应有规律，不应长期熬夜或者过度劳累，注意调节自己的情绪，避免各种对胃肠道的刺激，注意饮食习惯，比如暴饮暴食，少吃辛辣刺激的食物，戒除烟酒，避免滥用抗生素，保持肠内菌群平衡。喝酒、冷凉等诱发腹泻时，可服用微生态调节药物，调整肠内菌群，修复肠黏膜，消除炎症；其次，选择高营养低残渣饮食，避免摄入全麦食品、壳果类食品、生冷水果和蔬菜、油炸鸡蛋和油炸土豆片等，戒酒，避免饮用含咖啡因的饮料，贫血病人宜补充维生素B12、叶酸、输血，血清白蛋白过低者可输血白蛋白或血浆；

再次，帮助炎症性肠病病人识别压力源和减轻压力的方法，鼓励病人表达自己的感受，鼓励其学习解决问题的策略，培养其自尊、自立的思想，保持情绪稳定，树立战胜疾病的信心；

最后，也是最重要的一点是坚持治疗，勿随意更换药物或停药。

 

问3：

怎样才能建立良好的生活习惯应对炎症性肠病？

答：

首先，要有健康的生活方式，生活应有规律，不应长期熬夜或者过度劳累，注意调节自己的情绪，避免各种对胃肠道的刺激，注意饮食习惯，比如暴饮暴食，少吃辛辣刺激的食物，戒除烟酒，避免滥用抗生素，保持肠内菌群平衡。喝酒、冷凉等诱发腹泻时，可服用微生态调节药物，调整肠内菌群，修复肠黏膜，消除炎症；其次，选择高营养低残渣饮食，避免摄入全麦食品、壳果类食品、生冷水果和蔬菜、油炸鸡蛋和油炸土豆片等，戒酒，避免饮用含咖啡因的饮料，贫血病人宜补充维生素B12、叶酸、输血，血清白蛋白过低者可输血白蛋白或血浆；

再次，帮助炎症性肠病病人识别压力源和减轻压力的方法，鼓励病人表达自己的感受，鼓励其学习解决问题的策略，培养其自尊、自立的思想，保持情绪稳定，树立战胜疾病的信心；

最后，也是最重要的一点是坚持治疗，勿随意更换药物或停药。