问：

我做了胃镜，报告是慢性萎缩性胃炎，病理报告有萎缩、肠化，是否会变癌？

答：

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩(数量减少，功能减低)，我国人群多发生在胃窦部位。常伴有胃粘膜腺体减少、肠上皮化生及炎性反应，其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见。随着年龄的增长，本病的发生率也随之增高，病变程度也越重，故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃粘膜的退行性变，是一种“半生理”现象。

胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的发病率比低发区高，提示与某些类型胃癌的发生可能有关。但是至今尚无直接证据证明萎缩和肠化会发生胃癌。如果再此基础上有异型增生，就应提高警惕并采取治疗和随访措施。

仁济医院学科带头人房静远教授曾经在中央电视台接受采访，阐述过有关慢性萎缩性胃炎胃粘膜癌前状态的化学预防的许多问题，患者可以到消化内科门诊治疗和垂询。