亲近关系中(家庭、朋友、亲密伙伴及同龄人)的风险因素
*家长对儿童的监督和监管不力
*粗暴、松懈或缺乏一致性的家长惩罚做法
*家长与儿童之间依恋程度较低
*家长较少参与儿童活动
*家长滥用物质或有犯罪行为
*家庭收入较低
*与有犯罪行为的同龄人交往。
社区及较为广大社会的风险因素
*社区内社会凝聚力较低;
*犯罪团伙及本地供应枪支和违禁药品;
*缺乏解决冲突的替代性非暴力方式;
*收入差异大;
*社会和人口的快速转变;
*城市化;
*国家治理质量(法律及执行程度,以及教育和社会保障等政策)。
预防
证明具有成效的预防项目包括:
*旨在帮助儿童和青少年进行愤怒管理、解决冲突和具备解决问题所必需的社会能力的生活技能和社会发展项目;
*以学校为基础的反欺凌预防项目。
具有潜力的预防青少年暴力项目——但其有效性仍需进一步研究——包括:
*为家长提供支持并传授积极的育儿技能的项目(如通过护士探访家庭);
*在儿童早期提供学业及社交技能方面的学前项目;
*可改善学校环境、政策、教师做法和安全措施的项目;
*通过增加税收和降低销售网点密度来降低酒精的可及性;
*改善对饮酒环境的管理(如缓解拥挤程度、培训酒吧工作人员、提高对现有执照规制的执行度);
*对枪械许可证及购买采取限制政策;
*禁止在公共场所携带武器;
*通过提供住房券帮助家庭搬出经济贫困的居住区,从而降低贫困人口密度的项目。
青少年暴力的预防还需要采取综合性措施,解决暴力问题的社会决定因素,如收入不平等、人口和社会的快速转变以及社会保障水平不高等。
减少青少年暴力直接后果的关键是要改善院前和急诊医护,包括医护的可及性。