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关于虐待老人的事实报导
http://health.online.sh.cn 2011-09-20 09:09 [来源]:世界卫生组织网站

亲属关系

生活在一起是虐待老人的一项风险因素。目前尚不清楚,虐待者的配偶和成年子女是否更有可能实施虐待。虐待者对老年人的依赖(通常在经济方面)也会增加虐待风险。在某些情况下,当老年人的依赖性越来越强时,长期不够和睦的家庭关系可能会由于紧张和沮丧而使情况变得更糟。最后,由于许多女性进入职场,空闲时间较少,因此照顾老人便成为较大的负担,这也增加了虐待风险。

社区

照护者与老年人受到社会隔离,加上随之而来的社会支持的缺乏,这是导致照护者虐待老人的一项重大风险因素。许多老年人之所以遭受孤单是由于身体或精神有恙或由于失去朋友或家庭成员。

社会文化

可能会影响虐待老人风险的社会文化因素包括:

将老人描绘成脆弱、虚弱和具有依赖性的群;

家庭各代之间关系的淡化;

继承体系和土地权,这会影响到家庭内部的权力和物质分配;

在由子女照顾老年人的传统社会中,年轻夫妇移居它处,留下老年人独处;

缺少支付护理费用的资金。

在机构之内,更有可能发生虐待的地方包括:

老年人卫生保健、福利服务和护理设施的标准较低

工作人员未经过良好培训、工资低和工作量大

硬件环境不够完备

机构运营政策以利益为主,而非居住者

预防

为预防虐待老人,已执行了许多策略并采取了许多抵御及减轻后果的行动。主要在高收入国家中执行的虐待预防干预措施包括:公共和职业宣传运动,筛查(潜在受害者和虐待者)、照护者支持干预(如:压力管理、暂托服务)、对照护者进行痴呆症问题培训等。

应对和预防进一步发生虐待的努力包括多种干预措施,如:筛查潜在受害者、向行政部门强制报告虐待情况、成人保护服务、警察和社工进行家庭探访、自助团体、临时避难所和紧急避难所、照护者支持干预等。

目前,有关这些干预措施有效性方面的证据极为有限。发生虐待后照护者提供支持,以减少再次发生此类事件的可能性,这一做法被证明具有作用。另外,照护者提供支持,在虐待老人情况发生前加以预防,以及从专业角度提高对这一问题的认识,这些做法似乎很有希望。但有证据显示,成人保护服务和警察及社工对受虐待的老年受害者进行探访事实上可能会产生反面后果,这会加剧对老人的虐待。

可能有益于减少虐待老人的多个部门包括:社会福利部门(通过提供法律、经济和住房支持);教育部门(通过公共教育和宣传运动);卫生部门(通过初级保健工作者发现受害者并提供治疗)。 在某些国家,卫生部门在提高人们对虐待老人问题的关注方面起到主导作用,而在其他一些国家,社会福利部门则占据主要地位。

从全球情况来看,我们对虐待老人问题以及如何加以预防依旧知之甚少,在发展中国家更是如此。对该问题范围和性质的描述才刚刚开始,对许多风险因素仍存有争议,而证明能够有效预防虐待老人情况发生的证据也依旧有限。

[选稿]: 杨秋婕
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