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八月龄以下婴儿为何不种麻疹疫苗
http://health.online.sh.cn 2011-09-20 09:36 [来源]:健康报网

我国目前确定的8月龄接种麻疹疫苗的免疫程序,综合考虑了麻疹发病年龄分布特点、胎传抗体水平以及儿童免疫系统发育等多种因素,是为了保护大多数儿童避免感染麻疹病毒的风险。

研究显示,麻疹疫苗接种越早,免疫效果越差,长期保护的效果也比较差。主要原因是,8月龄以内的婴儿血液中含有从母体获得的抗体,可保护婴儿不患麻疹。在这期间,如果接种麻疹疫苗,疫苗中的病毒就会被抗体中和掉,使疫苗不能发挥效力,起不到刺激机体产生免疫力的目的。等到8个月以后,从母体获得的抗体基本消失,婴儿免疫系统的发育更趋完善,这时接种麻疹疫苗就容易成功。此外,8个月前的婴儿免疫系统发育还不完善,疫苗应用后的效果也相对有限。

近年来,通过落实各项消除麻疹的措施,我国麻疹发病水平明显下降。从全国范围看,尽管8月龄前人群发病值得高度关注,但业内多数专家认为初免月龄仍以8足月为宜。

从世界范围看,发达国家麻疹疫苗接种率比较高,他们一般在儿童12个月龄或15个月龄才开始接种第一针麻疹疫苗。就我国情况看,确定在8月龄,如果能保证较高的接种率,可保护85%以上的儿童。此外,我国的免疫程序还确定了1岁半接种第二针麻疹疫苗,专业上称为“复种”,其目的一方面是为8月龄接种疫苗后少部分免疫不成功的儿童,另一方面是防止免疫接种脱漏。

尽管麻疹发病比以前大大减少,但麻疹的危害尤其是能导致严重并发症甚至死亡等不可忽视。从减少麻疹发病的角度看,关键是要认真做好适龄人群的麻疹疫苗接种工作,筑起免疫屏障,减少传染源。

同时,自我保护也很重要,专家建议,家长应尽量少带8个月以下的孩子到公共场所,以减少感染机会。家长一旦发现孩子有发烧、咳嗽等症状,尤其是出现皮疹等病症,应及时带孩子到医院治疗,尽可能向医生详细描述各种症状。在进入医院就诊时,患儿及其家长最好都戴上口罩,以免引发交叉感染。此外,一旦达到8月龄,家长应及时带孩子接种麻疹疫苗。

为预防婴儿的胎传抗体不足,世界上有一些国家确定20多岁的育龄期妇女可接种麻疹疫苗(通常不推荐怀孕期间接种麻疹、风疹疫苗)。但有专家认为,目前我国很难实施这项措施。一方面,操作复杂、成本高;另一方面,疫苗接种与社会认知、民众接受程度有关,目前在我国条件还不具备。

[选稿]: 杨秋婕
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