“狂犬病是100%可预防的传染病，而且只要及时清洗伤口、接种狂犬病疫苗就完全可避免发病。”严家新介绍说，“只要对某一地区70%的犬进行持续有效的免疫，就可以切断狂犬病的传播。”

2004年，WHO狂犬病专家咨询会明确认定“狂犬病可以被消灭”，世界卫生组织也提出2020年前实现全球消灭狂犬病的目标。目前，在全球大约150个有过狂犬病病例报告的国家或地区中，大约一半基本消灭了狂犬病，其中差不多50个国家或地区多年来病例报告保持为零。

但在中国，狂犬病的防治情况并不乐观。

上世纪80年代初，中国经历了7037例/年的狂犬病疫情最高峰。此后，随着全国性灭狗活动的开展，病例数一度下降到1996年的159例。但不久狂犬病疫情再次抬头，并在2006年达到3300例的高峰。

迄今为止，中国仍是全球狂犬病流行的重灾区。

农业部管的狗咬了卫生部管的人

从表面上看，狂犬病疫情的主要原因在于农村防治工作不力。中国疾病预防控制中心自然疫源性疾病防治办公室主任殷文武研究员告诉中国青年报记者，2010年，我国狂犬病病例中90%以上是农村人口。中国军事医学科学院军事兽医研究所研究员扈荣良也指出，因为贫穷而无力支付狂犬病疫苗费用是这些致死病例的共同特点。

几年前，扈荣良赴重庆涪陵的农村考察，发现一些人家穷得只剩下“一袋米，一口锅”。他亲眼看到一对夫妇被猪獾咬伤，老婆死了，但丈夫仍然抱着“碰碰运气”的态度舍不得打针。

但在严家新看来，更深层次的问题在于“农业部管的狗咬了卫生部管的人”。

据严家新介绍，已消灭狂犬病的国家或地区的经验证明，只要控制了狗群中的狂犬病，人群中的狂犬病就能基本得到控制。

上世纪80年代以来，拉丁美洲国家每年都开展全国性的大规模犬类接种活动，在短期内（不超过1周）就可达到全国80％的接种率，结果是犬和人患狂犬病的数量显著下降，并于2010年实现了基本消灭狂犬病的目标。

“解决狂犬病问题既要靠人用疫苗，更要靠兽用疫苗，既要靠卫生部，更要靠农业部。”严家新总结说。据他观察，相比于世界上发达国家狗用疫苗70%以上的覆盖率，我国狗用疫苗的覆盖率尚不足20％，传染源的问题无从解决。

“中国每年1500多万份的狂犬病疫苗大量用于人而不用于狗，这是对狂犬病疫苗的最大滥用。”严家新认为。

美国疾控中心曾于2008年发布报告，对可能传播狂犬病的8种情况做出发病概率评估，其中在非狂犬病流行地区犬咬伤、猫舔舐、犬舔舐、在医院与狂犬病患者接触等4种情况发病概率最高为十万分之一，绝大多数都不必进行狂犬病暴露后处置，即打疫苗。严家新直言，根据这项调查，99.8% 的中国狂犬病疫苗接种者都可能不必接种疫苗。

而在疫苗的成本控制上，“狗染病，人打针”的中国似乎也算了一笔糊涂账。