例1 女,35岁。因反复头痛两年,曾先后做过多次脑CT检查,均未见异常。检查:血压135/88mmHg,心肺(—),心电图正常。拟诊高血压。试用非洛地平5mg,每天1次,加用养血清脑颗粒,每次4g,每天3次。4天后,头痛明显改善,测量血压125/80mmHg,继续服药1个月,并嘱坚持低盐、少肉、多蔬饮食。3个月后,头痛症状完全消失,血压维持在115~125/75~82mmHg。
例2 女,45岁。头痛多年未愈求治,脑CT多次检查未见异常。检查:血压132/85mmHg,心肺(—),心电图正常。拟诊高血压。试用硝苯地平10mg,每天1次,加服银黄颗粒,每次2g,每天3次。4天后,症状明显改善,测量血压120/75mmHg。继续服药1个月,并嘱低盐饮食。3个月后,头痛症状完全消失,血压维持在115~120/75~80mmHg。
例3 女,42岁。头痛3年未愈,脑CT检查均属正常。检查:血压135/85mmHg,心肺(—),心电图正常。拟诊高血压。试用氨氯地平5mg,每天1次,加服清开灵2片,每天3次。4天后,症状明显改善,测量血压115/75mmHg。继续服药1个月,并嘱坚持低盐、少肉、多蔬饮食。3个月后,头痛症状完全消失,血压维持在115~120/70~75mmHg。
现在的高血压标准为140/90mmHg以上,并没有性别差异。笔者认为这不尽合理,因为男女之间,在身高、体能和生活习惯等方面都有很大的差异。从以上3个病例来看,她们的血压在132~135/75~85mmHg已有高血压的症状,足以说明此观点。我个人认为,女性的高血压标准应为在130/85mmHg以上为宜。